Условия оформления Стоимость ДМС Вид доступа Дополнительные услуги Порядок оформления Оплата и Доставка Спецпредложение!
Общие условия страхования по программе Доктор РЕСО
- Срок действия полиса Доктор РЕСО 1 год;
- Дети младше 1 года, а также взрослые старше 75 лет на страхование не принимаются;
- Временная франшиза по полису составляет 15 календарных дней. Вследствие этого, обратиться в поликлинику по ДМС будет возможно спустя 2 недели после оформления .
Страховые суммы
- Поликлиника — 2 000 000 руб.
- Вызов врача на дом — 500 000 руб.
- Вызов скорой помощи — 500 000 руб.
- Телемедицина — 1 000 000 руб.
Повышающие возрастные коэффициенты
- Так как пожилые люди чаще обращаются за медицинской помощью, то для расчета тарифов применяются повышающие возрастные коэффициенты. А именно, начиная от 60 и до 69 лет включительно, базовая стоимость умножается на коэффициент 1,6. В то же время для людей от 70 лет и до 75 возрастной коэффициент равен 2, то есть цена полиса ДМС удваивается.
Скидки
- 7% если на страхование принимаются двое детей близнецов;
- 10% если в договор включены от 3-х человек, членов одной семьи. Если все родственники (от 3-х человек) младше 60 лет, то скидка составит 20% ;
- 5% если страхователь юрлицо и оплачивает ДМС за своих сотрудников, но не менее 3-х человек;
Допускается:
- Если вы оформили полис с доступом по гарантийным письмам, то в дальнейшем всегда можно выбрать поликлинику с прямым доступом.
Не допускаются изменения:
- Состава застрахованных лиц, а также сроков действия полиса ДМС;
- Страховой программы, например, набор рисков, категория клиник;
- Выбранной поликлиники в прямом доступе на другую;
- Прямого доступа в поликлинику на доступ по гарантийным письмам.
Доступ по гарантийным письмам
- Поликлиническое обслуживание застрахованных осуществляется на базе поликлиник, указанных в договоре. Визиты к специалистам, лабораторные и инструментальные исследования предварительно согласовываются со страховой компанией. Иначе говоря, «обращение в поликлинику по гарантийным письмам». Тем не менее такой вид доступа не вызывает проблем у клиентов. Во-первых, медицинская диспетчерская РЕСО работает круглосуточно. Во-вторых, страховая компания отправляет гарантийные письма моментально после обращения. И самое главное, цена полиса снижается на 1/3, в отличии от прямого доступа в поликлинику.
Как работает доступ по гарантийным письмам в РЕСО-Гарантия
- К примеру, вы записались к терапевту и предварительно согласовали этот визит с РЕСО. Терапевт назначил некоторые исследования, например анализ крови или УЗИ. Далее, не выходя из поликлиники, вы звоните в медицинскую диспетчерскую и попросите отправить гарантийное письмо. При этом, врач в страховой компании уточнит причину обращения и назначенные процедуры. Незамедлительно после звонка, ваше письмо будет направлено в поликлинику.
Прямой доступ в поликлинику
- Хотя, доступ по гарантийным письмам совсем не сложный, он может не подойти пожилым людям. Так как не все пенсионеры могут самостоятельно позвонить диспетчеру и согласовать отправку письма, то им приходится беспокоить своих родственников. Если доступ по письмам доставляет неудобства, то рекомендуется оформление полиса с прямым доступом. Т.е. прямой доступ это тот-же объем услуг, только без звонка в страховую компанию. Но как и отмечалось ранее, страховка с прямым доступом стоит дороже аналогичной, с доступом по гарантийным письмам.
В разработке
- Для оформления полиса необходимо заполнить медицинскую анкету. Анкета заполняется в электронном виде и отдельно на каждого Застрахованного.
- Отправить заполненные анкеты по эл. почте на адрес: [email protected]
- Договор медицинского страхования будет подготовлен в течение 1 рабочего дня с момента получения анкет. Комплект документов будет направлен вам на эл.почту для ознакомления.
Скачать анкеты для заполнения:
Анкета для взрослых от 18 до 75 лет Анкета для детей от 1 до 18 летСПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЕ от РЕСО-Гарантия
Вы хотели бы обслуживаться в этой страховой компании со скидкой до 15%?
Заказать подбор ДМС
В портфеле услуг «Ресо» находятся разнообразные услуги по страхованию жизни и здоровья, включая страхование дополнительной пенсии, ренты, страхование от несчастного случая, на случай смерти или смертельных заболеваний, накопительное страхование. Компания, созданная в 2006 году, на протяжение 9 лет ведет свою деятельность и хорошо зарекомендовала себя на рынке страховых услуг.
В рамках страхования жизни и здоровья «Ресо» представляет шесть различных уровней программы «Капитал и Защита»: Сейф, Эконом, Актив, Престиж, Максимум и Юниор. Последняя предназначена для родителей и других родственников, которые хотят скопить крупную сумму к моменту начала самостоятельной жизни своих детей. Что же касается оставшихся пяти, то они представляют собой наборы различных опций - от базового минимума до наибольшей степени защиты с различной стоимостью и размером регулярного страхового взноса.
Кроме того, «Ресо» оформляет договоры обязательного и добровольного медицинского страхования с выдачей полисов. Предусмотрены различные программы ДМС для детей, взрослых, иностранных и иногородних трудовых мигрантов, включающие ведение беременности и родов или защиту от клещей.
Важность страхования жизни и здоровья трудно переоценить. Это обеспечение достойного будущего для себя и своих близких, защита от форс-мажора и уверенность в себе.
РЕСО-Гарантия – универсальная страховая компания, созданная в 1991 году. Компания имеет лицензию на более 100 видов страховых услуг и перестраховочную деятельность.
РЕСО-Гарантия предоставляет широкий спектр услуг по страхованию физических и юридических лиц. Приоритетными направлениями деятельности являются автострахование (КАСКО и ОСАГО, а также ДГО), добровольное медицинское страхование, страхование имущества физических и юридических лиц, ипотечное страхование, страхование туристов, страхование от несчастных случаев и другие виды. Накопительное страхование жизни предлагает дочерняя компания "Общество страхования жизни "РЕСО-Гарантия".
РЕСО-Гарантия - агентская компания, в ней работают свыше 20 тысячи агентов. Филиальная сеть - одна из крупнейших в России - включает в себя 793 филиала и офисов продаж во всех регионах России. Продуктами и услугами РЕСО-Гарантия пользуются более 10 млн клиентов - организаций и частных лиц.
РЕСО-Гарантия стала лауреатом главной страховой премии страны "Золотая Саламандра" в нескольких почетных номинациях в 2005, 2008, 2011 и 2012 годах. Начиная с 2009 рейтинговое агентство «Эксперт РА» ежегодно подтверждает РЕСО-Гарантия "Исключительно высокий уровень надежности" А ++ - максимально возможный на сегодня в России. Также Компания является лауреатом общенационального конкурса "Народная марка/Марка №1 в России" в номинации "Страховая компания".
РЕСО-Гарантия в 2015 году заняла 137 место в рейтинге "Эксперт - 600. Крупнейшие компании России". Служба кредитных рейтингов Standart & Poor"s присвоило РЕСО-Гарантия рейтинги "ВВ/ruAA". В 2011 году РЕСО-Гарантия получила сертификат соответствия системы менеджмента качества требованиям ГОСТ Р ИСО 9001-2008. Сертификат удостоверяет, что система менеджмента качества РЕСО-Гарантия, применительно к страхованию и перестрахованию, отвечает требованиям ГОСТ Р ИСО 9001-2008 и бизнес-процессы в компании соответствуют международным стандартам. В 2014 году уровень качества был подтвержден cертификатом ГОСТ ISO 9001-2011.
Лилия Личное страхование / ДМС
Полис: 6316372-13739СЗ
Обратилась в МЦ с жалобами на боль в ноге, за последние 2 месяца нога стала сильно болеть и боль с каждым днём усиливается, в итоге поставили диагноз тромбофлебит. Врач дал направление на госпитализацию, в итоге в операции отказали сославшись на то, что заболевание наступило раньше действия полиса, а то заболевание прогрессирует и боль в ноге становится все сильнее не аргумент
Постоянный адрес отзыва
Алексей Личное страхование / ДМС
Полис: 0000000000
Мрт позвоночника согласование идёт больше месяца! 07 02 обратился на согласование консультации к члх сегодня 11 ответа нет, на звонки не отвечают (запомнил все мелодии)
Постоянный адрес отзыва
Ольга Личное страхование / ДМС
Полис: 5039783
Попыталась записаться к кардиологу. Сделала УЗИ сердца по ОМС, есть изменения, хотела проконсультироваться у кардиолога РЕСО гарантии. Так и не записали.. Сначала к терапевту, он направит.. У меня в сердце изменения, к кому он направит?! К окулисту что ли? Такие экономные! Зачем тратить время и деньги на терапевта, если изменения в УЗИ сердца? Что за вопросы с зачитываем результатов обследования??? А сказала, что беременна, так вообще в женскую консультацию отправили.. Бессовестные.. Очень обидно, довели до слез.. Ведь покупала страховку за деньги, а отношение, как к попрошайке...А к ним теперь только с простудой, так менеджер ответила. Это позиция компании или произвол диспетчеров? Они мне сказали, что это позиция компании. Зачем тогда такой мед. центр? Я прошу ответить мне!
Постоянный адрес отзыва
Наталья Личное страхование / ДМС
Полис: 4801834
Звонила 29.08.18 в 15-50 на общий номер 600-03-23 в СПб, у меня возникла неожиданно гинекологическая проблема, в общих чертах описала; объяснила, что к гинекологу нужно попасть сегодня. Далее просто песня! На том конце провода оператор, который сказала, что она врач с 38 годами стажа, поинтересовалась, а что за срочность такая? Ну подумаешь, кровотечение, ну оно же не экстренное, да сколько Вам лет, да климакс начинается, нет слов. Это она определила только по моему возрасту в 42 года, не глядя, не зная анамнеза. Молодец! На что я ответила, что обсуждать с ней свои проблемы не собираюсь, мне нужно только на прием к доктору попасть, возможно это сегодня или нет. Я не стала ей объяснять, что я нахожусь на больничном, только что от врача, он же мне посоветовал сходить к гинекологу, потому что по анализу крови выявлена анемия, возможно, есть проблема и т.п. Я не понимаю,почему я должна расписывать проблему во всех чертах оператору, это раз. Почему мне так и не была предоставлена просто информация, могу ли я попасть на прием к нужному врачу, не откладывая, это два. После я повесила трубку, не считаю нужным продолжать такой разговор. Объясните, зачем тогда полис? После всего, я позвонила в свою обычную женскую консультацию, где мне тут же сказали подойти к дежурному врачу, назвали время, без хамства и лишних комментариев. Вот туда и побегу, а к РЕСО за неоказание элементарной помощи и хамство - отвращение.
Постоянный адрес отзыва
ЛИЛИЯ Личное страхование / ДМС
Полис: 4551298
За что я плачу за страховку,за то,чтобы мне не могли дать гарантийное письмо даже к окулисту и лору?!!Что за бред!Зачем мне объяснять незнакомому человеку свои симптомы,что у меня болит, чтобы возможно он мне дал гарантийное письмо,т е он сам решит,болит там у меня или нет. Это как-то не этично. Я понятия не имею,какой человек сидит за проводом, кто он такой, а может он маньяк какой-нибудь. Зачем мне рассказывать все свои симптомы. Это даже как-то унизительно. Особенно когда это касается более интимных проблем. В общем подумайте,платить за Ресо или нет. Какой смысл вообще платить за эту страховку, если в итоге оператор по своим каким-то причинам решил,что гарантийное тебе давать не стоит, и ты в итоге идешь за отдельные деньги к врачу. А может операторам бонусы дают за большее количество отказов. Тогда это вообще огромный минус этой компании.
Гарантия ДМС, которая позиционирует как система «минимальных гарантий», позволяющая получить качественную и оперативную медицинскую помощь самого высокого уровня. Главным преимуществом подобного можно назвать личное участие граждан в формировании необходимого перечня и спектра медицинской помощи. Незащищенные категории населения смогут запросто определить актуальный вид страховой программы, а также объем оказанной помощи, выбрать необходимое медицинское учреждение.
Предлагает компания РЕСО Гарантия ДМС программу, рассчитанную на различные категории населения, на всей территории Российской Федерации. В любом городе в стране можно запросто получить медицинское обслуживание в том случае, если имеется на руках страховой полис от компании.
К преимуществам относится следующее:
- Оплата всех актуальных медицинских расходов клиентом осуществляется в рамках действующей страховой программы.
- Среди стратегических партнеров страховой компании можно отметить многопрофильные клиники группы «Medswiss», расположенные непосредственно в городах Москве и Санкт-Петербурге, а также области. Помимо этого, стратегическим партнером в Москве является и стоматологический центр «Добрый доктор», предоставляющий услуги высокого качества.
- Предусмотрена и работа с «Личными врачами», в частности, личный врач компании ведет актуальный мониторинг состояния здоровья всех потенциальных клиентов РЕСО, решивших воспользоваться предложением и заказать страховой полис, застраховать собственное здоровье. Медицинские работники могут запросто выехать в офис к работающим клиентам, а также на дом к детям, возраст которых составляет до одного года Подобная служба «Личных врачей» позволит обеспечить максимально качественный и индивидуальный подход к каждому застрахованному лицу.
- Предлагает РЕСО Гарантия медицинское страхование в рамках отдельной программы «Сфера здоровья», которая позволяет получить доступ к лучшим медицинским специалистам в своем роде деятельности.
- В рамках сервиса, компания предлагает возможность обратиться в диспетчерскую медицинскую служб, в которой работает исключительно опытный медицинский персонал, способный оказать качественные консультационные услуги. Помимо возможности узнать ответы на наболевшие вопросы, специалисты помогут организовать плановую, экстренную медицинскую помощь, записать клиента на обследование к специалисту клиники, а также вызвать врача на дом. Стоит отметить, в составе службы есть и сотрудники, говорящие свободно на английском языке, готовые проконсультировать обратившегося человека.
- На протяжении всего срока действия полиса, страховая премия остается неизменной, даже с учетом того, что в течение года рынок медицинских услуг дорожает примерно на 14%, если не отмечается экономический кризис. Страховщик не изменяет непосредственный размер премии в рамках договора, а риск роста цены оказываемых услуг компания РЕСО гарантия принимает полностью на себя.
Программы ДМС РЕСО
Стоит выделить следующие программы ДМС РЕСО:
- Доктор РЕСО – программа, в базовый комплект которой входит амбулаторная, скорая медицинская помощь, вызов врача на дом, а также предложение «Сфера здоровья», в рамках уровня Classic.
- ДМС-Трудовой – программа, специально разработанная для трудовых мигрантов. Воспользоваться ей смогут иностранные граждане, лица, не имеющие гражданства, пребывающие в Россию с целью работы или учебы.
- «Экстренная помощь» - программа, созданная для тех граждан, которые не имеют постоянных проблем со здоровьем, работает только в редких, экстренных случаях.
- «Айболит» - программа, созданная для детей и подростков сроком до 18 лет.
- «Здоровье без границ» - программа, призванная помочь и оплатить лечение пациента за рубежом, если диагностировано критическое заболевание.
Компания РЕСО Гарантия, предлагает полис ДМС которой пользуется популярностью, вне зависимости от необходимой медицинской помощи, предусматривает самый простой и наиболее результативный способ медицинского страхования.