В общем и целом, явных особенностей в копчиковых болях по триместрам не наблюдается. Поэтому рассмотрим общие причины, останавливаясь подробнее на том или ином сроке, если это окажется актуально.

В период вынашивания ребенка будущие матери нередко обнаруживают боль в копчике. Это явление хорошо известно в акушерстве и гинекологии и имеет специальное определение: анокопчиковый болевой синдром.

Он объединяет несколько заболеваний, которые могут протекать во время беременности, связанных с локализацией болей в области копчика, заднего прохода (ануса) и промежности.

Вот эти заболевания:

  1. Прокталгия или анальная невралгия. Спазм мышц, поддерживающих прямую кишку. Воспалительным процессом не сопровождается, может иметь психосоматическую природу.
  2. Кокцигодиния. Болевой синдром, возникающий в области копчика, промежности, заднего прохода. Наиболее частая его причина - воспаление или защемление копчиковых нервов.
  3. Аноректальная боль. Второй тип кокцигодинии, характеризующийся локализацией боли именно в заднем проходе.

В принципе, анокопчиковый синдром нельзя связать лишь только с беременностью. Он может проявляться и вне её, но, всё равно, чаще встречается у женщин, нежели у мужчин. Беременность же нередко либо усугубляет заложенные ранее факторы анокопчикового синдрома, либо провоцирует его проявление самостоятельно.

Природа копчиковых болей у беременных и их причины

Итак, боль в копчике при беременности возникает по целому ряду причин. Их можно условно разделить на три большие группы.

Физиологические

Вот как раз они обычно срабатывают на ранних сроках (в первом триместре). Резко изменившийся гормональный фон способствует расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе, и крестцовых связок. Кости таза по мере роста плода расходятся и копчик сдвигается (отклоняется) назад.

Матка растёт, усиливается её давление на кости таза и крестца, а также на поддерживающие их связки. Кстати, именно этот фактор, так же как и запоры беременных, может тянуть за собой копчиковую боль и во втором триместре.

В третьем же триместре - вполне возможно защемление нервов в области крестца из-за изрядно выросшего внутриутробного младенчика. Ну, то есть, это вовсе не обязательно, но, если уж копчик заболел, то, может быть, и по этой причине.

Психологические

Просто такая психосоматика. Тревога из-за возможности неблагополучного вынашивания, страх перед предстоящими родами, боязнь за здоровье будущего малыша или за собственное, - всё это может дать боль в копчике во время беременности.

Патологические

Сюда, прежде всего, следует отнести старые:

  • травмы,
  • операции,
  • болезни позвоночника, особенно в крестцовом отделе.

Всё из этого разряда, что случилось когда-то, до попадания в интересное положение, даже в детстве, может дать о себе знать во время беременности.

Кроме того, заставить копчик болеть способны проблемы в гинекологической, урологической и проктологической сфере, например:

  • воспалительные процессы органов малого таза или мочевого пузыря,
  • операции и заболевания в области ануса и прямой кишки,
  • опущение органов малого таза.

Отдельной строкой следует упомянуть самую страшную угрозу, о которой может свидетельствовать копчиковая и/или крестцовая боль - угрозу выкидыша. Хотя, для успокоения нервов, следует помнить, что в такой ситуации одной болью в копчике дело не ограничивается.

И, как всегда, дефицит витаминов и микроэлементов, особенно кальция и магния, так же способствуют возникновению болей в костях и мышцах вообще, и в крестцовом отделе, в частности.

По каким причинам может болеть копчик после родов?

В основном, по тем же самым, по которым возникает боль в копчике у беременных. В послеродовой кокцигодинии самое главное - засечь её сроки и продолжительность.

Если копчиковая боль продолжается не более трёх недель, она абсолютно нормальна, ибо в процессе родов, особенно стремительных, копчик претерпевает избыточную нагрузку, может изрядно сместиться и отклониться. А это и причиняет боль. В течение двух-трёх недель он встаёт на своё привычное место, и боль уходит.

Следует отметить, что послеродовую копчиковую боль ощущают даже те мамочки, которые рожали посредством кесарева сечения. Это кажется удивительным, ведь ребёнок не проходил через естественные родовые пути, и, казалось бы, кости таза и крестца не должны были раздвигаться и смещаться.

Однако сила природы такова, что эти процессы происходят даже в случае оперативного родоразрешения, пусть и не в такой форме, как при естественных родах. Собственно, вышеописанную причину боли в копчике после родов можно отнести к разряду физиологических.

Если же послеродовая боль уж очень сильная, или затягивается более трёх недель, и тем более сохраняется в течение 3 месяцев или даже года после родоразрешения, в силу вступают те же патологические причины, что и при беременности. Их важно вовремя диагностировать и пролечить, дабы избежать дальнейших осложнений.

К какому врачу идти? К своему акушеру-гинекологу. При необходимости он направит вас к другому специалисту: хирургу, травматологу, проктологу или мануальному терапевту.

Когда нужна помощь врача?

Срочно к врачу или даже в скорую помощь беременной нужно обратиться, если:

  • боль в крестцовом отделе спины слишком сильная и труднопереносимая, она распространяется на другие отделы спины или на живот;
  • появились вагинальные выделения (особенно кровянистые);
  • возникли проблемы с мочеиспусканием и/или с дефекацией;
  • поднялась температура.

Вышеперечисленные симптомы могут сигнализировать об угрозе выкидыша.

Тоже к врачу, но не так спешно необходимо отправиться и во всех остальных случаях. Да, даже если дело в сугубой физиологии, и нет никаких причин для страха. Если болит копчик при беременности и даже после родов, перво-наперво надо убедиться в том, что эта боль безопасна.

А всерьёз и по-настоящему убедить нас может только квалифицированный доктор, акушер-гинеколог. Который, в случае чего, и лечение назначит, и к другим специалистам на осмотр отправит, если боли имеют не гинекологический характер.

Как беременной женщине помочь себе при копчиковых болях?

Мы выяснили, что в большинстве случаев в период вынашивания ребенка и после родов копчик болит вовсе не из-за патологий, а вполне физиологично. Но что делать, если угрозы беременности нет, а дискомфорт присутствует изо-дня в день? Как себе помочь и облегчить этот, пусть даже совсем незначительный и неопасный болевой синдром?

Отложить обувь на каблуках

Во-первых, хотя это надо было сделать сразу же, как только вы узнали о своей беременности - слезть с каблуков. Насовсем. Можно оставить лишь незначительный подъём под пяткой, до трёх сантиметров.

Подобрать позу, удобный матрас и подушки для сна

Во-вторых, подумать как, а потом и организовать себе комфортный сон: ложиться нужно так, чтобы, по возможности, нигде ничего не тянуло, не затекало, не отлёживалось. В копчике, соответственно, тоже.

В идеале, конечно, стоит подобрать ортопедический матрас для беременных на пару с ортопедической подушкой, но, если это по каким-то причинам затруднительно, можно оперировать обычными подушками. По-всякому ими обкладываться и на них укладываться, пока не станет приятно и удобно.

Делать гимнастику и плавать

В-третьих, хотя и, в главных - гимнастика для беременных. Не стесняйтесь, расспросите врача, о том какие упражнения можно и нельзя выполнять конкретно в вашем случае. Кроме того, очень важно плавать, если, конечно, нет каких-то индивидуальных противопоказаний.

Плавание для многих беременных - это вообще одно из главных удовольствий. Кстати, это занятие облегчает не только боли в спине, но и здорово успокаивает, вселяет уверенность в благополучной беременности и готовит к не менее благополучным родам.

Подобрать дородовый бандаж

В-четвёртых, когда животик уже округлился, не игнорируйте бандаж. Часто будущие мамочки не любят это специальное корсетное изделие, обосновывая это тем, что оно мешает ходить, дышать и вообще жить во время беременности.

Однако именно бандаж облегчает нагрузку на позвоночник, а значит, способен послужить и профилактикой боли в копчике.

Не допускать переохлаждения

В-пятых, постарайтесь не мёрзнуть. От холода боли в копчике при беременности будут усиливаться. Напротив же, чтобы уменьшить её приступ, погрейте спину в тёплом душе, или замотайте поясницу в шерстяной платок на манер бабушек, или полежите с грелкой.

Единственное условие для прогреваний - они не должны быть чрезмерными. Пусть будет приятное тепло, а не экстремальный жар. Кстати, если конкретно вашей беременности это не противопоказано, ходите в сауну, это очень приятно.

Лучше, правда, это делать в группе для беременных, так как температура в бане не должна быть слишком высокой. Да что там, она должна быть заметно ниже, чем в обычной сауне - не более 60 градусов.

Если вы ещё раз взглянете на эти простые советы, вы поймёте, что следовать им нужно в любом случае, независимо от того, болит у вас копчик или нет. Такой образ жизни вполне способен сделать беременную спокойной и счастливой.

Боль в копчике (кокцигодиния) – неприятный симптом, возникающий преимущественно во второй половине беременности. Почему болит копчик у будущих мам и как справиться с этой проблемой?

Что такое кокцигодиния?

Болезненные ощущения в районе копчика являются одним из проявлений анокопчикового болевого синдрома. Кроме кокцигодинии, к этой патологии относятся следующие симптомы:

  • боль в заднем проходе;
  • тянущие и болезненные ощущения в промежности;
  • анальная невралгия (онемение, покалывание, жжение и другие расстройства чувствительности в области заднего прохода).
  • Боль в копчике ощущается как жгучая, режущая, колющая, тупая. Острая резкая боль при этой патологии практически не встречается. При кокцигодинии болезненные ощущения распространяются в промежность, лоно, нижнюю часть живота, уходят на бедро, отдают в ягодицы. Боль может быть разлитая, при которой указать точное место дискомфорта бывает достаточно сложно.

    Возможные причины

    Существует несколько причин возникновения кокцигодинии:

    Физиологические изменения мышц и связок

    Растяжение мышц и связок малого таза – неизбежное явление во время беременности. Процесс происходит под влиянием прогестерона, синтез которого усиливается сразу после зачатия ребенка. Постепенное растяжение связок – один из этапов подготовки организма к предстоящим родам. Благодаря этому процессу в положенный срок малыш может пройти по родовым путям матери и появиться на свет без существенных проблем и осложнений.

    Боли при растяжении связок возникают после 12 недель. Слабые тянущие ощущения появляются в области копчика и промежности, отдают на бедро и лобковое сочленение. Нередко подобные ощущения принимаются за гипертонус матки при угрожающем выкидыше. Вот только боли при растяжении связок не бывают сильными, не требуют приема обезболивающих препаратов и не сопровождаются выделениями из половых путей. При появлении любых сомнений следует обратиться к врачу.

    Боль в копчике при растяжении связок – не повод для паники. Это явление считается абсолютно нормальным и свидетельствует о благополучном течении беременности. Мышцы и связки должны растягиваться, иначе малыш не сможет появиться на свет. Нередко болезненные ощущения в области копчика стихают в III триместре. Возможно сохранение кокцигодинии до самых родов.

    Угроза прерывания беременности

    Кокцигодиния – один из симптомов угрожающего выкидыша. Если организм женщины по тем или иным причинам пытается избавиться от плода, происходит повышение тонуса матки и возникают боли в области копчика, промежности и внизу живота. Болезненные ощущения могут быть достаточно сильными. Боль хорошо снимается спазмолитиками (Но-шпа, дротаверин, папаверин). Нередко кокцигодиния сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей.

    Угроза прерывания беременности – состояние, опасное для женщины и плода. При малейшем подозрении на эту патологию необходимо обязательно обратиться к врачу. После устранения гипертонуса матки боль в проекции копчика исчезает вместе с другими неприятными ощущениями. Если кокцигодиния сохраняется, необходимо искать иную причину этого состояния.

    Последствия травмы

    Боль в копчике может быть проявлением недавней или старой травмы. Вопросов не возникает, если женщина ударилась копчиком непосредственно во время беременности. В этой ситуации будущей маме необходимо обратиться к травматологу, чтобы исключить перелом и другие опасные состояния. Лечение кокцигодинии будет зависеть от причины и степени повреждения копчика.

    Совсем другое дело, когда травма копчика случилась достаточно давно. До наступления беременности женщина могла не обращать внимания на периодический дискомфорт в области копчика. Все меняется после зачатия ребенка. Под влиянием прогестерона начинают растягиваться связки и мышцы таза, что приводит к обострению старой не долеченной травмы. Появляются резкие колючие или режущие боли в области копчика, отдающие в ягодичную область и промежность. Лечением такой патологии занимается врач-травматолог совместно с гинекологом.

    Заболевания позвоночника

    Кокцигодиния может быть проявлением остеохондроза или другой патологии позвоночника. Во время беременности эти состояния дают о себе знать на сроке после 20 недель. В этот период повышается нагрузка на позвоночный столб, усиливается давление на крестцово-подвздошное сочленение и копчик. Кокцигодиния нередко сочетается с болью в области поясницы, грудном и шейном отделе позвоночника.

    Боль в копчике при патологии позвоночника постоянная, сильная или умеренная. Болезненные ощущения отдают в ягодичную область, бедро, колено. Боль усиливается при смене положения тела, избыточной физической нагрузке или незначительной травме. Самочувствие будущей мамы ухудшается вместе с увеличением срока беременности. Кокцигодиния при патологии позвоночника сохраняется до самых родов и нередко преследует женщину и в послеродовом периоде. Лечением кокцигодинии, связанной с остеохондрозом, занимается врач-невролог.

    Невралгия седалищного нерва

    Седалищный нерв – самый крупный нерв человеческого тела. При его воспалении возникают сильные резкие боли в ягодичной области и проекции копчика. Боль уходит вниз по бедру, спускается в подколенную ямку. Дискомфорт усиливается при переохлаждении и физической нагрузке.

    Поражение седалищного нерва чаще всего одностороннее. Двухсторонняя невралгия во время беременности встречается достаточно редко. При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к неврологу.

    Воспалительные заболевания органов малого таза

    Хронический эндометрит и сальпингоофорит могут стать причиной развития кокцигодинии. При воспалении в полости малого таза образуются спайки – плотные соединительнотканные тяжи. Спайки натягиваются, что приводит к появлению постоянных болей в промежности, области копчика и лобкового сочленения. Боли слабые или умеренно выраженные, не зависят от положения тела и усиливаются вместе с увеличением срока беременности.

    Лечением кокцигодинии, вызванной воспалительными процессами в полости таза, занимается гинеколог. Такое состояние нельзя пускать на самотек. Хронический эндометрит и сальпингоофорит могут негативно сказаться на развитии плода и привести к прерыванию беременности.

    Патология копчика

    Артриты, артрозы и другие поражения копчика могут стать причиной кокцигодинии. Болезненные ощущения при этой патологии могут быть разной степени выраженности, от слабых до достаточно сильных. Боли усиливаются при переохлаждении и физической нагрузке. Выяснить точную причину кокцигодинии и назначить лечение сможет врач-травматолог.

    Патология кишечника

    Боль в области копчика может быть связана с заболеваниями пищеварительного тракта. Такой симптом нередко возникает при длительных запорах на поздних сроках беременности. После устранения основной причины болезненные ощущения исчезают самостоятельно без дополнительной терапии.

    Гиподинамия

    Малоподвижный образ жизни – одна из частых причин развития кокцигодинии во время беременности. Проблема возникает преимущественно в III триместре, после выхода в декрет. Низкая двигательная активность в этот период приводит к нарушению кровотока в полости малого таза. Появляются боли в области копчика, промежности, в пояснице. Предупредить появление кокцигодинии помогут занятия йогой или гимнастикой для беременных.

    Что делать?

    Беременной женщине следует помнить: боли в области копчика могут быть естественного характера или же связанными с различной патологией. Без помощи врача разобраться в ситуации бывает достаточно сложно. После обследования доктор сможет найти причину такого состояния и подобрать оптимальную схему терапии с учетом срока беременности.

    Когда нужно обязательно показаться врачу? В том случае, если боль в копчике сопровождается появлением одного из следующих симптомов:

    • кровянистые выделения из половых путей;
    • подтекание околоплодных вод;
    • повышение температуры тела;
    • сильная боль в пояснице или промежности;
    • сильная боль в ягодичной области;
    • длительные запоры;
    • задержка мочеиспускания;
    • недержание мочи.

    Боли в копчике, связанные с растяжением мышц и связок, лечения не требуют. Все неприятные симптомы исчезнут после рождения ребенка. Облегчить состояние женщины помогут следующие рекомендации:

  1. Занимайтесь йогой или гимнастикой для беременных.
  2. Больше двигайтесь. Ежедневные прогулки – лучшая профилактика кокцигодинии.
  3. Посещайте бассейн (плавание снимает нагрузку с позвоночника).
  4. Принимайте удобную позу для сна. Используйте специальные подушки под область поясницы.
  5. Меняйте положение тела при любом дискомфорте. Не сидите подолгу в одной позе.
  6. Избегайте травм и переохлаждения. Носите термобелье в холодное время года.
  7. Следите за осанкой.
  8. Откажитесь от обуви на высоком каблуке или платформе.
  9. Носите поддерживающий бандаж до самых родов.
  10. Принимайте поливитамины для беременных.

Если при соблюдении всех рекомендации боли в копчике не стихают, обратитесь к врачу. Самостоятельно принимать обезболивающие препараты не рекомендуется. Многие лекарственные средства запрещены во время беременности как потенциально опасные для развития плода. Подбор любых препаратов осуществляется только после обследования и выяснения причины кокцигодинии.




Беременность - приятное и волнующее состояние для женщины. Но зачастую это радостное время омрачается различными неприятными и болезненными ощущениями, которые не только доставляют будущей матери дискомфорт, но и пугают её возможными проблемами и осложнениями как для неё, так и для ребёнка. Боль в копчике - один из наиболее распространенных недугов, подстерегающих беременную женщину. Но с ним, как и с многими другими, возможно бороться, а при должной профилактике - обойтись без боли вообще.

Причины боли в копчике и костях таза

Боли в крестцовой области во время беременности бывают разные - у кого-то это ноющие и тянущие ощущения, у кого-то резкие и стреляющие, иногда это давящая и распирающая боль. Она может быть постоянной, периодической или появляться при определённых позах или движениях. Все эти боли врачи объединяют в один термин – «анокопчиковый болевой синдром». Причины этого синдрома можно разделить на три группы: психологические, физиологические и патологические.

Психологические причины

Это наиболее безопасная группа - она вызвана не какими-либо изменениями в организме будущей матери, а всего лишь её психологическим состоянием. Стрессы, усталость, недосыпание, страхи перед родами, боязнь невынашивания - все это может повлечь за собой психосоматические боли.

Физиологические причины

Сюда можно отнести все те изменения, которые несёт с собой беременность. Это может быть:

  • угроза выкидыша на ранних стадиях беременности - спазмы в матке приводят в этом случае к болям в нижней части живота и в пояснице;
  • рост матки - матка увеличивается и сдвигает другие органы, что может вызвать неприятные ощущения в нижней части живота и крестца;
  • раздвижение тазовых костей - для облегчения прохождения головки ребёнка по родовым путям;
  • изменение центра тяжести - из-за увеличения матки и роста плода центр тяжести меняет своё положение, возрастает нагрузка на поясничный отдел;
  • расширение сосудов в малом тазе - при беременности циркуляция крови усиливается, увеличивается приток крови к областям вокруг матки; расширение кровеносных сетей может вызвать ноющую боль в районе копчика;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом - запоры либо диарея, а также сопутствующая им необходимость подолгу сидеть в туалете;
  • недостаток минералов, в особенности кальция и магния - дефицит веществ возникает в силу того, что ребёнок оттягивает на себя всё, ему необходимое, организму беременной они достаются «по остаточному признаку»;
  • положение плода - на поздних сроках беременности голова ребёнка может давить на кости таза или на нервные окончания;
  • тренировочные схватки.

Патологические причины

Это причины, с беременностью не связанные, но иногда до беременности себя никак не проявляющие. Ожидание ребёнка - стресс для организма, и в это время «просыпаются» многие ранее не замеченные проблемы. К таким можно отнести:

  • любые травмы, не важно, насколько давние;
  • киста копчика;
  • заболевания позвоночника;
  • межпозвоночная грыжа;
  • воспалительные процессы - в мочеполовой системе или в органах малого таза;
  • отложения солей;
  • защемление нервов;
  • опущение промежности;
  • болезни прямой кишки или ануса, а также рубцы, возникшие после операций.

Фотогалерея: патологические причины болей в копчике

Киста копчика - патологическое изменение в подкожной клетчатке, вызывающее боль После травмы копчика анатомия позвоночника может измениться Защемление седалищного нерва ведет к сильным болям в пояснице и районе копчика

При появлении болей в копчике следует обратиться к врачу - первым делом нужно посетить гинеколога, он проведёт диагностику, возьмёт требуемые анализы, установит причину болей и при необходимости перенаправит беременную к подходящему специалисту. Некоторые причины лечения не требуют - как, например, психосоматика, тренировочные схватки или давление головки плода. Боли, возникшие в результате патологических причин, купируются препаратами, разрешёнными при беременности, а лечение обычно откладывается на время после родов. Но это не значит, что к подобным сигналам организма можно относиться легкомысленно - во-первых, терпеть боль совершенно необязательно, её можно уменьшить или убрать совсем, а во-вторых, в некоторых случаях она может быть симптомом проблем, угрожающих жизни матери и ребёнка.

Боли на ранних стадиях беременности

Они могут быть вызваны угрозой выкидыша. Поэтому в случае их возникновения, а тем более, если они сопровождаются болями внизу живота, выделениями из влагалища, кровотечением - необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать Скорую помощь. Начинающийся выкидыш возможно остановить, но для этого требуется своевременно оказанная медицинская помощь.

Примерно на десятой неделе беременности я почувствовала неприятные, похожие на боли при менструациях, ощущения внизу живота. Через некоторое время к ним добавились боли в копчике в положении сидя. Я тут же отправилась в женскую консультацию, где меня приняли без очереди, осмотрели, проверили моё состояние. Критическим оно не было, поэтому мне назначили свечи Папаверин для расслабления гладкой мускулатуры матки и постельный режим. На следующий день после начала лечения симптомы прошли.

Боли на поздних сроках

В этот период речь идёт скорее о снятии болевых синдромов, так как опасности эти боли обычно не несут, а лечение в третьем триместре проводить нежелательно. Но если беспокоят боли в копчике, а их причину установить не удаётся, то ей стоит сделать рентгенографию или магнитно-резонансную томографию копчика.

В случае каких-либо травм крестцово-копчиковой области анатомия позвоночника может быть изменена. Это, в свою очередь, может привести к затруднению или вообще к невозможности прохождения ребёнка через родовые пути. Чтобы исключить такую ситуацию, нужно выяснить, не является ли боль в копчике следствием травмы, и в случае положительного ответа и смещения копчиковой верхушки, направить женщину на плановое кесарево сечение.

В детстве, лет в 5, у меня была травма - я каталась на коньках, из-под меня выскользнули ноги и я упала с высоты собственного роста и ударилась копчиком. Никаких последствий это не имело и в дальнейшем не сильно беспокоило. Однако в беременность у меня появилась боль в крестцовом отделе при долгом сидении на твёрдой поверхности. Обследование показало, что у меня лёгкий вывих копчика, судя по всему, именно в результате того детского падения, воспоминания о котором практически стёрлись из моей памяти. Воспоминания стёрлись - а последствия остались. К счастью, в моём случае я отделалась довольно легко и это не стало показанием к кесареву сечению. Но могло быть и по-другому - и если бы я списала эту боль на физиологические изменения, то результат мог бы быть печален.

Диагностика болей копчика

Для того чтобы установить причину болей, необходимо провести диагностику. Существует несколько методов, которыми можно обследовать копчик беременной женщины.

Визуальный осмотр и пальпация

Копчиковая кость осматривается на предмет видимых повреждений или иных изменений, и ощупывается для локализации места боли. Таким образом выявляются геморрой, анальные трещины, грыжа диска пояснично-позвоночного отдела, наружные свищи, остеохондроз, эндометриоз.

Исследование прямой кишки и анального канала

Анальный канал ощупывается врачом изнутри - для поиска возможных патологических изменений и для выяснения, имеются ли там болевые точки. Этот метод помогает диагностировать мышечный спазм, анальные трещины, геморрой, изменения стенки прямой кишки.

Магнитно-резонансная томография

МРТ позволяет исследовать топографо-анатомическое строение тела. В отличие от рентгенографии и компьютерной томографии не применяет рентгеновское излучение, а создаёт вокруг тела магнитное поле, поэтому этот метод является безопасным для беременных (за исключением первого триместра). МРТ копчика может показать последствия травм копчика, наличие кист, опухолей и аномалий, воспалительных или сосудистых заболеваний.

Как облегчить боль

Способы облегчения болей в копчике также возможно разделить на несколько групп - общие рекомендации (при физиологических причинах болей), медикаментозное лечение и народные способы.

При ноющих болях в копчике можно приложить к нему сухое тепло - например, грелку с тёплой водой, нагретую соль в тряпичном мешочке или варёное яйцо. Но стоит учитывать, что при некоторых заболеваниях прогревание этой области запрещено, поэтому предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

Ортопедическая подушка для копчика снимает нагрузку с больного сустава, обеспечивает оптимальный с медицинской точки зрения изгиб позвоночного столба, способствует нормализации притока крови к органам малого таза. Она бывает разных форм - в виде бублика, прямоугольной формы, клиновидной формы, круглая.

Иглоукалывание - ещё один способ уменьшить боль. Правильно выбранные биологически активные точки позволяют убрать её вообще. Но проводить такие сеансы должен только специалист.

Дородовый бандаж обеспечивает правильное положение плода и уменьшают нагрузку на позвоночник, в том числе и на нижний его отдел.

Лечебная гимнастика может использоваться как метод профилактики болей в копчике, так и для снятия уже появившегося болевого синдрома. Вот несколько упражнений на гимнастическом мяче, которые укрепляют мышцы и снижают боль:

  • сесть на мяч и упереться в него руками; совершать в этой позиции круговые движения, движения вперёд и назад в течение пары минут;
  • сесть на пол, закрепить мяч между коленями и лёгкими движениями ног сжимать его 10 раз;
  • сесть на мяч, широко расставить ноги, совершать наклоны в стороны, максимально наклоняясь, 10 раз;
  • лечь на спину, обхватить мяч прямыми ногами, сжимать их 10 раз;
  • лечь на спину, согнуть колени, пятки поставить на пол, между коленями закрепить мяч, сжимать его 10 раз.

Видео: упражнения на гимнастическим мяче для беременных

Фотогалерея: лечебная гимнастика на гимнастическом мяче

Сидя на мяче, опереться на него руками и покачиваться в разные стороны Сидя на мяче, делать наклоны вправо-влево максимально низко Лёжа на спине с согнутыми ногами, сжимать мяч коленками

Медикаментозное лечение

Лекарства, применяемые при болях в копчике, делятся на два типа - влияющие на причину болевого синдрома и купирующие боль. И те и другие можно принимать только по рекомендации лечащего врача.

Лекарства первого типа назначаются после выяснения причин боли - это могут быть пробиотики, антибиотики, противовоспалительные средства, средства прогестеронового ряда, токолитики, спазмолитики. Самостоятельно принимать их нельзя ни в коем случае, так как это может навредить и беременной, и ребёнку.

Лекарства второго типа облегчают состояние женщины, не влияя на причину боли. Их следует выбирать в зависимости от триместра беременности и после консультации гинеколога. В первом триместре разрешается применять компресс из мази Траумель и 5 капель эфирных масел суставной смеси на крестцовую область. Во втором триместре список расширяется:

  • гели - Ибупрофен, Диклофенак;
  • таблетки - Ибупрофен, Парацетамол;
  • свечи - Диклофенак, Папаверин.

Таблица: сравнение обезболивающих препаратов

Название Тип препарата Действие Противопоказания Средняя стоимость
Ибупрофен Гель 3 триместр беременности
Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения
Нарушения почек или печени
70р
Диклофенак Гель 3 триместр беременности
Нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата
30р
Ибупрофен Таблетки Жаропонижающее, обезболивающее Патология органов пищеварительного тракта
Воспалительная патология кишечника
30р
Парацетамол Таблетки Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее Повышенная чувствительность к парацетамолу.
Диклофенак Свечи Противовоспалительное, обезболивающее 3 триместр беременности
Желудочно-кишечное кровотечение
40р
Папаверин Свечи Спазмолитическое Глаукома
Тяжёлая функциональная недостаточность печени
50р

В третьем триместре применение обезболивающих средств практически исключено из-за возможности их проникновения через плацентарный барьер.

Народные способы

Народные методы, как и любое другое лечение, могут применяться только после разрешения лечащего врача. Все они представляют собой компрессы или мази из различных трав или настоек, поэтому перед применением стоит убедиться в отсутствии аллергии на какой-либо компонент.

Компресс из герани - две столовые ложки цветков герани развести в литре воды, довести до кипения и томить в течение пяти минут на медленном огне, пропитать получившимся отваром хлопчатобумажную тряпицу, приложить к копчику.

Медовая растирка - смешать одну часть уксуса и две части мёда, при острых болях производить втирание смеси раз в час, между втираниями район копчика смягчать растительным маслом. Повторять 10–15 дней.

Компресс из валерианы - пропитать кусок х/б ткани настойкой валерианы на спирту, приложить к копчику, накрыть пищевой плёнкой или целлофановым пакетом и замотать шерстяным платком. Применять на ночь.

Йод - помассировать копчик, нанести йодовую сетку и закутать место шерстяной тканью. Применять по три раза в неделю в течение одного месяца.

Лавандовое масло - смешать 50 гр соцветий лаванды и 200 мл подсолнечного масла, поместить смесь на 2 недели в тёмное место. Втирать в копчик на протяжении 2 недель.

Профилактика болей в копчике

Во время подготовки к беременности женщине рекомендуется проверить свой организм на наличие воспалений и заболеваний, и вылечить их, если это возможно, или хотя бы перевести в стадию ремиссии. Также стоит проверить состояние позвоночника, если в прошлом были травмы.

Во сне следует принимать правильную позу, способствующую расслаблению тела. Удобный матрас, ортопедическая подушка, подушка для беременных помогут организовать сон так, чтобы нигде не тянуло, не пережималось и не напрягалось.

Стоит отказаться от обуви на каблуках, заменив её на более устойчивые и анатомически правильные модели.

Регулярная двигательная активность - гимнастика, плавание - улучшит кровообращение, укрепит и расслабит мышцы, улучшит психологическое состояние.

В ожидании ребенка женщина может испытывать неприятные ощущения в разных отделах спины. Почему возникает при беременности на разных сроках? Что нужно делать в данной ситуации?

Будущие мамы описывают болевой синдром в копчике по-разному – у кого-то возникает острая боль, другие жалуются на тупую боль, которая отдается в промежности, мышцы бедер и ягодиц. Часто неприятные ощущения сконцентрированы в области прямой кишки.

Важно! Часто боль в копчике – признак беременности, который появляется раньше других проявлений.

Основные причины боли в копчике:

  1. На ранних сроках колющая боль в копчике может быть предвестником выкидыша. В этом случае неприятные ощущения проявляются сильно, отдаются в нижней части живота.
  2. Сильные боли в копчике возникают из-за защемления нервных окончаний в крестцовой области.
  3. Причины дискомфорта в нижнем отделе спины могут быть вызваны дефицитом кальция и магния.
  4. Боль, отдающая в копчик, может быть вызвана обострением , воспалительными процессами в яичниках.
  5. Рубцы от перенесенных ранее операций на анусе.

Дискомфорт в нижнем отделе спины могут указывать на , болезни мочевого пузыря, отложение солей.

Если боль сопровождается выделениями, высокой , распространяется по всей спине и животу, препятствует нормальному процессу мочеиспускания – необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

С момента зачатия в организме женщины начинается активная гормональная перестройка – эстроген и эластин вырабатываются в большом количестве. Под влиянием этих веществ тазовые связки теряют свою плотность и упругость, начинают сильно растягиваться.

Одновременно происходит постоянное увеличение нагрузки на кости, что приводит к различным изменениям в опорно-двигательной системе.

Почему болит копчик в первом триместре:

  • , которые часто возникают у будущих мам;
  • боль в районе копчика и ног может быть вызвана грыжевыми образованиями;
  • сильные копчика до беременности, или непосредственно во время ожидания ребенка;
  • новообразования злокачественного характера в органах малого таза;
  • отслойка хориона, что приводит к образованию гематом.

Во втором триместре плод начинает активно расти, что приводит к смещению центра тяжести и многих внутренних органов. Потяжелевшая матка оказывает нагрузку на связки, которые соединяют крестец и кости таза, что и становится причиной тянущей боли в области копчика.

По мере роста плода увеличивается диаметр вен и артерий, что приводит к возрастанию притока крови к органам малого таза. Расширение венозной сети вызывает тянущие и ноющие боли в области копчика.

В третьем триместре ребенок упирается головой в копчик, что и провоцирует дискомфорт в этой области. Стреляющая боль в копчике возникает, если малыш кашляет и чихает. Боль в крестце сопровождает будущую маму при длительном положении сидя или лежа, особенно на твердой поверхности. Дискомфорт в нижнем отделе спины возникает на фоне родовых схваток.

Важно! Спровоцировать боль в крестце может интимная близость.

Чтобы облегчить боль, будущей маме нужно сидеть на специальных подушках или надувном кольце – это поможет несколько уменьшить проявление болевого синдрома.

Что делать, если болит копчик при беременности

Прием многих обезболивающих и противовоспалительных препаратов запрещен во время беременности, поэтому женщине нужно знать безопасные методы устранить боль.

Как предотвратить боль:

  • стараться не ходить долго, чаше вставать при сидячей работе, или периодически присаживаться при стоячей работе;
  • поднимать упавший предмет нужно присев на корточки – наклоны могут усугубить неприятные ощущения в нижнем отделе спины;
  • обувь на каблуках следует заменить на более устойчивые модели;
  • употреблять больше продуктов с клетчаткой для предотвращения запоров;
  • поддерживающий бандаж поможет значительно уменьшить нагрузку на позвоночник.

Важно! Что делать при ? в нашей статье можно узнать о причинах и лечении подобного симптома.

Как облегчить боль

Обычные консервативные методы лечения не подходят для беременной женщины – массаж, методы мануальной терапии, физиотерапия и лечебная гимнастика могут ухудшить состояние и будущей мамы, негативно отразиться на состоянии плода.

Некоторые лекарственные средства разрешены во время беременности, но только в 1,2 триместре:

  1. Парацетамол – эффективное средство против боли и воспаления, принимать его можно 3 раза в сутки на протяжении 5 дней.
  2. Ибупрофен (таблетки) – можно принимать трижды в день по 1 таблетки в течение недели.
  3. Ибупрофен и Диклофенак (гель) – наносят на больное место 4 раза в сутки. Продолжительность терапии – 14 дней.
  4. Диклофенак (свечи) – использовать в сутки по 2 суппозитории на протяжении недели.

Важно! Специальная гимнастика для беременных и упражнения на фитболе значительно уменьшают боль в копчике. Но перед началом занятий обязательно следует проконсультироваться с гинекологом. Приступать к тренировкам можно только при отсутствии токсикоза.

Комплекс упражнения на фитболе:

  1. Удобно сесть на мяч, упереться руками. В таком положении можно совершать любые движения – кататься вперед и назад, совершать круговые движения.
  2. Сесть на пол, спортивный мяч зажать между коленями, легко его сжимать. Это упражнение помогает укрепить мышцы спины и ног, что поможет предотвратить разрывы во время беременности.
  3. Сесть на мяч, ноги широко расставит, делать наклоны в стороны. При этом рукой следует максимально тянуться к щиколотке.
  4. При сильной боли в спине нужно сесть на фитбол, вращаться вместе с ним по кругу.

Народная медицина в помощь

Помочь женщине во время беременности смогут методы нетрадиционной медицины. Если боль в копчике не носит воспалительный характер, лечить ее можно при помощи сухого тепла – соль, крупа, вареный картофель и яйцо.

Важно! Париться и принимать горячие ванны беременным женщинам категорически противопоказано.

Как приготовить обезболивающую медовую мазь:

  1. Подогреть 30 мл меда.
  2. Отжать 30 мл сока из редьки.
  3. Соединить оба компонента, добавить 30 мл водки.
  4. Тонким слоем нанести на нижний отдел спины, укрыть стерильным бинтом.

Через 20 минут средство смыть теплой водой. Проводить терапию в течение 7 дней.

Масло лаванды

Лавандовое масло успокаивает, расслабляет мышцы, устраняет боль. Смешать 50 г соцветий лаванды с 200 мл подогретого растительного масла. Убрать смесь на 14 дней в темное место. Втирать в воспаленный участок спины на протяжении 7 дней.

Компресс из герани

Компресс из гераневого отвара эффективно устраняет болевой синдром. Залить 1 л кипятка 12 г измельченных листьев. Смесь поместить на слабый огонь, томить 5 минут. В теплом растворе смачивать отрез тонкой натуральной ткани, прикладывать к копчику.

Боль в копчике во время беременности многие врачи считают нормой. Но будущей маме нужно помнить основное правило легкой беременности – даже о незначительных изменениях в самочувствии следует сообщать врачу.

В период вынашивания ребенка женщина может столкнуться с такой проблемой, как боль в копчике, при беременности во время очередного визита к гинекологу следует сообщить о возникшем дискомфорте и описать характер болей. Они бывают резкими, тупыми, ноющими. Часто женщины жалуются на то, что четко определить их локализацию сложно. Неприятные ощущения концентрируются в области промежности, заднего прохода, поясницы, копчика.

Причины дискомфорта

Разобраться с причинами появления болей позволяет обследование. Гинеколог направляет женщину к узким специалистам (хирургам, неврологам, проктологам), которые могут определить, что провоцирует появление анокопчикового болевого синдрома.

Факторы, которые провоцируют появления дискомфорта, разделяются на патологические и физиологические.

Причины, из-за которых может болеть копчик при беременности:

  • травмы в анамнезе;
  • угроза самопроизвольного аборта на ранних сроках;
  • натяжение связок между крестцовыми, тазовыми костями на поздних сроках;
  • диарея, запор;
  • операции в аноректальной области, после проведения которых остались рубцовые деформации анального отверстия;
  • отклонение нижнего отдела позвоночника из-за постепенного расширения бедренных костей (начинается со второго триместра беременности);
  • проблемы с позвоночником, которые вызывают неврологические нарушения;
  • гинекологические заболевания: воспаление придатков, яичников;
  • накопление солевых отложений в суставах, находящихся между копчиком и крестцом;
  • недостаток кальция либо магния в организме, возникший при беременности;
  • ущемление нервов в области нижнего отдела позвоночника (возможно, если плод в матке крупный);
  • проктологические заболевания: геморрой, трещины заднего прохода, сигмоидит, проктит;
  • опущение промежности;
  • психоэмоциональные нарушения.

У женщин во время беременности неприятные болезненные ощущения усиливаются при дефекации, частых наклонах или необходимости долгое время стоять.

Не всегда врачи могут уставить точную причину появления болей. Если проблем со здоровьем нет, боли являются физиологическими, то медикаментозное лечение не назначается.

Способы облегчения боли

При появлении первых жалоб от будущих рожениц на боли в копчике и пояснице, гинекологи рекомендуют начинать носить поддерживающий бандаж. Также медики советуют при дискомфорте отказаться от мягких стульев, кресел.

Врачи могут порекомендовать несколько способов нормализации состояния:

  • выполнение специальных упражнений для беременных, их необходимо делать регулярно;
  • прикладывание к проблемной области сухого тепла: подойдет вареное яйцо, мешочек с солью;
  • компресс из согревающих мазей с эфирными маслами на область копчика;
  • иглоукалывание.

Но перед использованием любого из способов облегчения боли требуется консультация гинеколога. Не всем во время беременности можно использовать сухое тепло или делать компрессы.

Лечение

Тактика терапии подбирается после проведения комплексного обследования и установки причины дискомфорта. На начальных сроках беременности может болеть область поясницы, живот и копчик из-за угрозы выкидыша. Женщине необходимо соблюдать полный покой. Назначают препараты, снимающие спазм гладкой мускулатуры: таблетки Но-шпа, свечи Папаверин. Если угроза прерывания беременности вызвана недостатком прогестерона, то назначают Утрожестан, Дюфастон.

Если причиной стало защемление нервных окончаний возле копчика, то врач порекомендует делать специальные упражнения, направленные на растяжение мышц. Некоторые советуют иглорефлексотерапию. Улучшить самочувствие позволяют растирания и использование сухого тепла.

Не всегда указанные методы терапии избавляют от патологии, которая провоцирует возникновение болей. В таких ситуациях подбирают специальные противовоспалительные и обезболивающие медикаменты.

Многие препараты, относящиеся к нестероидным противовоспалительным средствам (Диклофенак, Ибупрофен), запрещено использовать в третьем триместре. В первом и втором триместре применение допустимо по рекомендации врача.

В случаях если болит копчик при беременности из-за геморроя либо анальных трещин, лечение подбирает проктолог. Назначаются свечи и мази, которые оказывают анальгезирующее воздействие, способствует заживлению слизистой оболочки. Также доктор может рекомендовать венотонизирующие средства, которые восстанавливают тонус вен, уменьшают проницаемость сосудов. Чаще всего назначают местные медикаменты:

  • свечи с облепихой;
  • Нео-Анузол;
  • Гепатромбин Г.

Внимание во время беременности уделяется профилактике запоров. Необходимо так откорректировать питание, чтобы ежедневно женщина употребляла достаточное количество грубой растительной клетчатки (овощей, фруктов, каш) и кисломолочных продуктов.

Если причиной частых жалоб на болезненные ощущения в копчике являются его травмы в прошлом, то нормализовать состояние в период беременности будет сложно. Хорошие результаты дает мануальная терапия. Но прибегать к помощи мануального терапевта можно лишь после согласования такого лечения с гинекологом, который наблюдает женщину при беременности.

Профилактика

Анокопчиковый болевой синдром - это не самостоятельное заболевание, а симптом неполадок в работе организма. Предупредить возникновение неприятных ощущений в копчике при беременности можно, если придерживаться следующих рекомендаций медиков:

  • ежедневно выполнять ЛФК для беременных, хорошие результаты дают упражнения на гимнастическом мяче;
  • отказаться от необходимости носить тяжести (вес более 5 кг считается недопустимым);
  • нормализовать рацион, чтобы предупредить появление запоров;
  • сидеть на жестких поверхностях;
  • избегать переохлаждения, сквозняков;
  • не задерживаться в туалете (нежелательно долго тужиться при запорах);
  • носить бандажи для беременных (начиная с 20–24 недели беременности).

Особое внимание уделяется положению тела во время сна, при необходимости можно использовать специальные подушки под поясницу.

Выполнение рекомендаций позволяет предупредить развитие некоторых проблем во время беременности: чрезмерного растяжения связок, искривления позвоночника, обострения геморроидальной болезни. Важно следить за питанием и сохранять активность — это позволит предупредить появление многих осложнений беременности.