Несмотря на все современное оборудование и профессиональный подход, поход к стоматологу для многих остается неприятным явлением. В лечебном кабинете преследует запах лекарств, а от одного вида инструментов становится плохо. Поэтому, когда зуб нужно удалить (особенно, молочные детям), возникает вопрос, как вырвать зуб без боли в домашних условиях.
Важно! Конечно, есть ситуации, когда не стоит прибегать к методам домашнего лечения. Нужно обратиться к доктору за профессиональной помощью. Но молочные, а также зубы мудрости, многие наловчились рвать дома. Тут главное соблюдать все нюансы процесса.
Без боли и негатива
Чаще взрослые люди ищут, как вырвать зуб ребенку в домашних условиях без боли. Молочные начинают выпадать в возрасте шести лет. Шатаясь, они вызывают неприятные ощущения и мешают нормальной жизни ребенка. Если зуб уже качается, можно задумываться о самостоятельном удалении.
Важные этапы подготовительного процесса
Шаг №1
Перед началом процесса нужно понять, точно ли получится удалить самостоятельно. Как правило, с шатающимися молочными зубками не должно возникать проблем. Иногда они находятся слишком глубоко в деснах и не доступны для самостоятельного удаления. Это можно понять после визуального осмотра.
Шаг №2
На десне не должно быть отека или сильного покраснения. Если отечность присутствует, это говорит о наличии воспалительного процесса. В таком случае, для сохранения здоровья ребенка без похода к стоматологу не обойтись.
Шаг №3
Понадобится для работы чистая марля и любой антисептик из аптеки. Нужно марлю промочить в средстве и выложить на зуб. Постараться ухватить его с боков и начать медленно качать в разных направлениях. Способ поможет понять, насколько глубоко зуб находится в десне.
Шаг №4
Если десна рыхлая, то зуб получится удалить без особенных проблем. Плотная десна может препятствовать его раскачиванию, однако постепенно можно увеличивать амплитуду.
Шаг №5
Если десна пластична и шатается хорошо, вокруг нет отеков и покраснения, приступайте к процессу удаления в домашних условиях.
Что нужно для удаления:
- стерильная марля;
- миска для сплевывания слюны;
- нитка чистая;
- любой антисептик;
- стерильная ватка.
Важно! Перед началом процедуры удаления человека нужно настроить позитивно. Нужно плотно поесть, после выдергивания нельзя принимать пищу в течение трех часов. Не забыть по окончанию принятия пищи зубы почистить, рот прополоскать.
Вариант №1 с помощью марли
Человека посадить на стул, находящийся в хорошо осветленном месте. Взять зуб марлей, начать раскачивать, вытягивая из десны. Когда чувствуется, что он готов покинуть десну, нужно быстро вытянуть. Выдергивать стоит резко, без силы, чтобы не причинить человеку сильные болевые ощущения.
Вариант №2 простая нитка
Распространенным, по мнению многих, простым способом, как вырвать зуб без боли в домашних условиях самому, является использование нитки. Нитка обрабатывается выбранным антисептиком. Затем ею нужно обвязать зуб и тянуть нить в обратном от челюсти направлении.
Важно! При использовании нитки для удаления нельзя тянуть вбок. Так вы повредите десну и можете даже оставить в десне обломки.
Когда зуб удален, рот нужно прополоскать, в открытую десну вложить ватный тампон, который предварительно пропитывают в антисептике. Через четверть часа тампон вынуть, а вот употреблять пищу нельзя три часа.
Важно! Если во время проведения домашней процедуры или после возникли осложнения, нужно немедленно обращаться к стоматологу. Среди осложнений стоит отметить покраснение и отечность десны, возникновение непроходящей боли.
Как можно вырвать зуб без боли, если он не шатается
Предварительно осмотрите область вокруг больного зуба: нет ли там покраснения, нагноения, отёчности. Затем возьмите кусочек бинта или марли и смочите его в антисептическом растворе (приобретённом в аптеке), хорошо вымойте руки и наложите марлю на зуб. Обхватите его пальцами с внешней и внутренней стороны и попробуйте расшатать.
При рыхлой десне вокруг зуба - у вас должно получиться удалить его (зуб будет поддаваться покачиванию). Если нет - придётся посетить стоматолога. Ни в коем случае не тяните зуб в сторону, чтобы не повредить десну. Если получилось вырвать, то прополощите ротовую полость антисептическим раствором.
Как вырвать коренной зуб без боли самому себе
Есть несколько способов, которыми можно воспользоваться в домашних условиях:
- расшатать зуб языком, если чувствуете, что он слабо держится, то выдернете;
- регулярно употребляйте твёрдые фрукты и овощи на сторону больного зуба;
- не рекомендуется трогать десна и зуб руками, чтобы не занести инфекцию (в крайнем случае руки нужно предварительно тщательно вымыть с мылом, или можно обработать каким-либо антисептическим средством, или воспользоваться бинтом).
Но лучше себя не мучить, а обратиться за помощью к специалисту, который с помощью анестезии проведёт эту процедуру быстро и безболезненно.
Нельзя сказать, что существуют какие-то особенные хитрости в таком деле, как вырвать зуб без боли в домашних условиях. Это можно делать самостоятельно. Главное – подготовить стерильные инструменты для работы и не бояться, действуя быстро.
Как вырвать зуб, чтобы не было боли? Именно этот вопрос возникает у людей, которым предстоит избавиться от наболевшего зуба, а поход к стоматологу по тем или иным причинам невозможен. Снять полностью болевые ощущения в домашних условиях, если пациент сам не является врачом, не получится, но свести их с минимуму под силу каждому. Также приведенные ниже рекомендации помогут легче перенести хирургическое вмешательство в поликлинике, если зуб будет удаляться в медицинских условиях.
Чаще всего самостоятельно приходится вырывать молочные зубки малышу. В определенном возрасте происходит замена молочных зубов на постоянные: у деток 6-7 лет первые зубки начинают вытесняться коренными, что приводит к расшатыванию и выпадению первых. Первые признаки этого процесса хорошо заметны внимательным родителям:
- ребенок становится капризным;
- отказывается от еды или просто плохо ест;
- часто держит во рту пальчики;
- грызет карандаши и кисточки и т.д.;
- как и младенец первых месяцев жизни, «чешет десенки».
Зубки становятся неустойчивыми, шатаются, что доставляет определенный дискомфорт и мешает спокойно принимать пищу, особенно твердую.
ВАЖНО!!! Этот период одинаково беспокоен и для малыша, и для родителей. Ребенку нужно объяснить, что выпадение зубов – вполне обычный процесс, и на их месте вырастут новые и крепкие. А мамам и папам важно следить, чтобы зубик не выпал во сне или при приеме пищи, т.к. он может попасть в гортань и привести к удушению крохи.
Наилучшим и правильным вариантом решения данной проблемы является поход с малышом в детскую стоматологию, где врач определит, какие зубки уже готовы покинуть свое ложе, и удалит их правильно. Такое наблюдение нужно проводить еженедельно, пока все молочные зубы не сменятся коренными. Но большинство родителей пытаются решить эту проблему в домашних условиях, не прибегая к услугам стоматологов. Это возможно, но нужно знать, как снять болевые ощущения и не привить крохе страх перед лечением зубов.
В первую очередь мама или папа должны для себя решить – в состоянии ли они помочь своему ребенку? Часто у взрослых тоже присутствует страх перед любыми медицинскими процедурами: уколами, клизмами, вырыванием зубов и т.д.
Если подобные действия вызывают панику только при мысли о них, от такой процедуры лучше отказаться. Также стоит оценить свои силы: молочные зубки достаточно крепкие, и тот факт, что они шатаются, еще не говорит о том, что они легко покинут десенки. Поэтому сначала нужно чистыми руками осмотреть ротовую полость крохи, попробовать зуб «на крепость» и оценить ситуацию.
ВАЖНО!!! При данной процедуре потребуется хорошее освещение – настольная лампа или фонарик помогут при осмотре. При использовании первой следует попросить малыша закрыть глазки, чтобы яркий свет не повредил чувствительную детскую сетчатку.
Правильное проведение стоматологической операции
При осмотре нужно обращать внимание на состояние десны вокруг искомого зубика. Не должно быть чрезмерного покраснения, отека или других следов воспаления. Только при этих условиях можно будет приступать к самостоятельной операции, в противном случае следует обязательно довериться профессионалу.
Теперь можно приступать к удалению. Для него потребуется:
- антисептический раствор;
- стерильный бинт или марля;
- ватный тампон;
- блюдце или маленькая тарелка.
Сначала нужно обработать руки антисептиком. Если под рукой нет стерильного перевязочного материала, кусочек тонкой ткани или нестерильный бинт также необходимо продезинфицировать. Бинт накладывают на зуб, плотно обхватывают пальцами и аккуратно раскачивают в стороны. Это поможет оценить, насколько плотно зубик сидит в альвеоле, и готов ли он покинуть свое место.
О том, что процесс пройдет легко и быстро, сообщит состояние десны: перед тем, как зуб готов выпасть, она становится мягкой и немного рыхлой. Если же десна плотная, а зуб наклоняется только в сторону близлежащих зубиков (угол его наклона легко и безболезненно не меняется), от попыток удалить его самостоятельно лучше отказаться. Если зуб легко двигается по часовой стрелке, а малыш при этом не кричит от боли, можно аккуратно начинать извлекать его из ложа.
Страх перед подобной процедурой – здоровая реакция крохи. Необходимо предварительно настроить его на позитив, объяснить, что вы не причините ему боль или вред. Что при любых неприятных ощущениях вы прекратите свои действия и оставите его в покое. И эти обещания нужно обязательно выполнить. После удаления зубика нужно сразу положить ватный тампон на образовавшуюся ранку и попросить ребенка закрыть ротик.
ВАЖНО!!! Если зуб уже готов выпасть, то можно аккуратно удалить его еще при осмотре, не предупреждая кроху о том, что сейчас будет извлечение. Фраза: «Я просто посмотрю», — не даст ребенку сжаться и испугаться, что сделает процедуру менее болезненной.
Если операция прошла успешно, и зуб удален, его обязательно нужно показать ребенку. Малыши очень любят рассматривать свои зубки и даже часто хвастаются перед друзьями перенесенными страданиями ради заветной дырочки у зубном ряду. Не лишайте кроху этих моментов гордости. Когда же малыш вполне насладится лучами славы, можно сохранить выпавший первый зуб (что часто делают любящие мамы) или отдать его Зубной Фее, которая обязательно принесет взамен вкусный подарок или маленький сувенир. Также важно объяснить ребенку, что зуб утерян не безвозвратно — на его месте обязательно вырастет новый.
Чтобы малыш легче перенес весь неприятный процесс, можно воспользоваться следующими советами:
- Обязательно нужно предупредить кроху, что неприятные ощущения будут, но они вполне терпимы. Если он почувствует сильную боль – мама или папа сразу прекратят любые свои действия.
- Перед тем, как приступать к операции, нужно покормить маленького героя, т.к. после извлечения зубика кушать будет нельзя около трех часов.
- После еды нужно почистить зубки и прополоскать рот антисептиком. Часто такие жидкости содержат ментол, который слегка охладит десны, что тоже уменьшит неприятные ощущения.
- И малыш, и родитель должны принять позу, максимально удобную для них обоих. Лучше, если это будет сидячее положение на ярко освещенном участке комнаты. Напряжение в мышцах усилит дискомфорт и негатив от проводимой операции.
После процедуры нужно внимательно наблюдать за состоянием здоровья малыша. Признаками воспаления служат любые изменения в его поведении: апатия, сонливость, раздражительность. Также могут возникнуть повышение температуры, чрезмерное покраснение лица или отек щеки. Такие явления – повод для срочного обращения к врачу: возможно, в десне остались обломки зуба, или была занесена инфекция, что требует обязательной медицинской помощи.
ВАЖНО!!! Не стоит проводить удаление зуба вечером или перед сном: воспаление во время сна сложно заметить, а к утру абсцесс может привести к непоправимым последствиям.
Как вырвать зуб без боли взрослому
Удалять коренные зубы самостоятельно крайне не рекомендовано. От природы они крепко закреплены в альвеолах, и вытащить их оттуда без специальных инструментов очень сложно. Самостоятельная операция может привести к тому, что зуб поломается или раскрошится, и тогда извлекать корень будет очень сложно – иногда требуется разрезать десну, чтобы извлечь остатки зуба. Поэтому процедуру лучше доверить профессионалу.
Большинство наших соотечественников уверены, что стоматология – это боль и садистское отношение врачей. Но это давно не так: современная медицина вышла на такой уровень, что и лечение, и удаление зубов проводятся практически безболезненно. А чтобы быть уверенным в отсутствии дискомфорта при походе к стоматологу, нужно выполнить несколько несложных правил.
Для начала нужно ответственно подойти к выбору врача. Мнение, что лучшие профессионалы работают только за большие деньги, ошибочно. Часто в районной поликлинике можно найти специалиста, который ничем не уступает дорогому доктору из разрекламированной клиники. Мнение друзей или знакомых очень пригодится, на помощь придет и книга отзывов в выбранном медцентре.
Опытный профессионал все будет делать осторожно и аккуратно. Часто стоматологи просят пройти рентген перед удалением – эта важная процедура поможет врачу оценить серьезность ситуации и подготовиться к осложнениям во время операции.
Выбор анестезии также лучше доверить врачу. Собрав анамнез и оценив сложность предстоящего хирургического вмешательства, доктор выберет оптимальный медикамент и рассчитает его правильную дозировку.
ВАЖНО!!! Применение анестезии возможно лишь для тех пациентов, которые не страдают аллергией на медицинские препараты, в противном случае придется переносить процедуру «вживую».
Современный выбор обезболивающего очень велик. В зависимости от сложности ситуации (а часто и морального настроя пациента) врач может применить даже общий наркоз. Но чаще всего применяется местная анестезия или комбинированная. Общий наркоз крайне вреден для организма, поэтому прибегать к нему рекомендуют в самых крайних случаях. Обычно его используют для тех пациентов, которым предстоит удаление или лечение сразу нескольких сложных зубов.
Анестезия – это самый неприятный момент в удалении зуба, т.к. укол является не самой приятной процедурой. Как только участок десны занемеет, пациент перестанет ощущать что-либо, поэтому дальнейшие действия не принесут никакого дискомфорта.
ВАЖНО!!! Перед походом к стоматологу следует отказаться от кофе и любых напитков, содержащих этиловый спирт (даже если это лекарство). Спирт и кофеин усиливают приток крови к поврежденным местам, что усилит болевые ощущения.
После удаления врач продезинфицирует ротовую полость и положит на образовавшуюся ранку стерильный ватный тампон. Если состояние пациента удовлетворительное (не кружится голова, не подкашиваются ноги), он может спокойно отправляться домой. Если наблюдаются признаки слабости и расстройства сознания, лучше некоторое время посидеть возле кабинета врача, пока состояние не стабилизируется, или обратиться за помощью к врачам.
Предупреждение: при домашнем удалении зуба, человек рискует получить ряд осложнений, начиная от , до развития абсцесса. Если используются для удаления нестерильные инструменты, то это чревато заражением крови.
Перед тем, как удалить зуб в домашних условиях, необходимо подготовиться к процессу:
- Проверить устойчивость моляра – в случае плохой устойчивости, резец возможно удалить самостоятельно.
- Провести гигиену ротовой полости – следует почистить рот, чтобы избежать риска инфицирования.
- Принять болеутоляющие препараты – во избежание болевого шока.
Чтобы не навредить своему здоровью, использовать острые предметы для запрещено.
Инструкция
- Необходимо предварительно вымыть руки с антибактериальным средством , чтобы избежать сепсиса открытого участка зубной лунки.
- Тщательно исследовать ротовую полость – на наличие воспалений дёсен и .
- Провести обследование беспокоющего участка – исследовав положение, качество, шаткость.
- Произвести гигиеническую дезинфекцию и чистку, перед удалением.
- Обезболивающие – убирают дискомфорт при удалении.
- Взять кусочек стерильного материала – накрыть моляр, расшатать до идеальной шаткости изъять изо рта положив тампон с дезинфицирующе – обезболивающим средством.
Следует помнить, заниматься удалением коренных зубов на дому без консультации специалиста, большой риск для здоровья пациента.
Возможные последствия
Кровотечения – происходят при плохой свертываемости крови у пациента или при повреждении тонких тканей.
Повреждение после процедуры:
- Перелом – прослеживается при ошибках во время резекции, беспокойном поведении пациента.
- Повреждение близлежащих зубов – случается, если выбраны в качестве опоры смежные зубы.
- Повреждение альвеолярного отростка – наблюдается при стоматологических заболеваниях, индивидуальных особенностях верхней челюсти.
- Повреждение десны – происходит в случае применения острых предметов во время уборки больного моляра.
- Альвеолит – нагноение лунки и окружающих её тканей.
Как убрать зуб без боли?
3 аспекта:
- Психологический аспект – нужно оценить свои пороги чувствительности и стоматологические навыки.
- Процедура дезинфекции – медикаменты рекомендуется приобрести в аптеке с содержанием антисептика.
- Наркоз – для уменьшения боли и предотвращения болевого шока.
Наркоз может быть:
- кратковременный;
- долговременный;
Прежде, чем приступить к процедуре самостоятельной резекции дома, необходимо соблюдать правила гигиены и придерживаться инструкций. Они помогут избежать возможного инфицирования полости рта, после проведения операции.
Как вырвать резец?
Инструкция:
- найти беспокоящее место;
- оценить его состояние;
- вымыть руки с мылом;
- приготовить материалы с антисептиками;
- накрыть зуб чистой тканью;
- постепенно расшатать;
- аккуратно изъять со рта.
Что делать после:
- Принимать пищу в течение 4-5 часов доктора не советуют.
- Желательно отказаться от физической нагрузки, на некоторое время.
- Исключить вредные привычки.
- Обрабатывать ротовую полость как можно чаще.
- Положить холодную повязку на область щеки, это снимет отёк и воспаление, после процесса.
Особенности ликвидации молочного резца
Следует оценить:
- стенки дёсен их толщину;
- состояние, шаткость;
- свои возможности.
После процедуры ликвидации молочного моляра:
- В течение 3-4 часов не принимать пищу, не пить жидкости.
- Полоскать рот дезинфицирующим раствором заживляющего действия.
- Отказаться от солёной, острой, горячей еды.
- Приложить холодный компресс к щеке.
- При появлении , нагноения после индивидуального удаления, следует обратиться к стоматологу.
Особенности резекции коренного
Следует выполнить следующие советы:
- Дать покой за несколько часов до резекции.
- Обеспечить требования к гигиене.
- Хорошо почистить полость рта.
- Исследовать больной участок.
- Принять обезболивающие препараты, за 20 минут до начала процесса.
- Осторожно вырвать.
- Приложить ватный тампон, пропитанный антисептическими медикаментами.
После удаления желательно лечь отдохнуть на некоторое время приложив прохладный компресс к щеке, что позволит убрать болезненные ощущения и лишний стресс после самостоятельного устранения.
Особенности аннулирования зуба мудрости
Резцы мудрости приносят немало сложностей, даже в момент их прорезывания, сопровождающийся болью.
Проблема в том, что эмаль такого довольно хрупкая, и он начинает портиться, так как располагается в труднодоступном месте для очищения. Может прорезаться не полностью, что осложняет проведение терапии при инвазии его кариесом.
Попытка устранения резца мудрости индивидуально, может нести опасность для не опытного человека.
Все же существуют показания, при которых его оставляют:
- Корректное прорезывание (не повреждаются мягкие ткани щеки). Если возможна.
- Метод индивидуального избавления моляра на дому:
- следует объективно оценить свои силы и возможности;
- обследование моляра;
- вымыть хорошо руки с антисептиком;
- ротовую полость прополоскать отваром ромашки для дезинфекции;
- осторожно ликвидируйте резец, вставляете тампон, чтобы восстановить кровотечение.
Если возможно провести его клиническое восстановление. В домашних условиях восстановление проводить стоматологи не советуют, поскольку он может сломаться, а это приведет к дальнейшим осложнениям.
Резцы мудрости трудно ликвидировать в домашней обстановке самостоятельно, в связи с вышеперечисленными сложностями, поэтому доктора стоматологи не советуют проводить терапию на дому.
Учитывая симптоматику (повышение температуры, боль, откликающаяся в ухе), которую приносит прорезавшийся резец мудрости, врач назначает индивидуальное лечение.
От классического с применением различных обезболивающих препаратов до длительной операции с применением . Если проводятся сложные хирургические мероприятия, то в послеоперационный период, дантист назначает анальгетики.
Итог
Правильную практику резекции дома можно применять лишь в классических случаях. Сложные формы требуют обращения к специалистам, поскольку отсутствие врачебной практики ведет осложнениям (развитию флюса, отека, гнойных выделений, появление «сухой» лунки).
У всех детей начинают шататься, а затем выпадать зубы – это естественный процесс смены молочных зубов на постоянные, который начинается в возрасте 6 лет. Конечно, лучше, чтобы молочные зубы выпадали сами, если есть такая возможность. Но если ребенок решил выдернуть шатающийся зуб, можно попробовать помочь ему, используя несколько тактик. Однако если речь идет о взрослом человеке и о постоянном зубе, скорее всего, есть серьезная проблема, поэтому никогда не пытайтесь вырвать его самостоятельно. Собственный зуб выдернуть довольно сложно, кроме того, это больно и может нанести вред всему организму
Шаги
Выпадение молочных зубов
- Как уже говорилось выше, будет намного лучше, если молочный зуб выпадет сам.
-
Чаще шатайте его. Пошатывание – отличный способ сделать так, чтобы зуб выпал сам как можно быстрее. Попросите ребенка надавить на зуб языком. Ребенок может периодически делать это движение в течение дня, пока зуб не выпадет. Скажите ребенку, чтобы он старался как можно сильнее расшатать зуб, но, конечно, до тех пор, пока не почувствует дискомфорт.
Попросите ребенка погрызть какую-нибудь твердую пищу. Чтобы ускорить процесс выпадение молочного зуба, можно предложить ребенку морковь, яблоки и другие твердые хрустящие продукты, которые усилят расшатывание зубов. Зуб может выпасть сам, и ребенок даже ничего не заметит.
Попробуйте вытянуть зуб с помощью салфетки. Лучший способ вырвать молочный зуб - потянуть его, обернув салфеткой или ниткой. Попробуйте вырвать зуб аккуратным и точным рывком. Если зуб никак не хочет выходить, а ребенок начинает беспокоиться и плакать, лучше всего подождать еще несколько дней. Но обычно такой способ отлично помогает быстро вырвать молочный зуб.
- Некоторые дети вообще не дают дотронуться до своих зубов, в таком случае, лучше оставить ребенка в покое. К тому же, можно разрешить ребенку самому выдернуть шатающийся зуб.
-
Проконсультируйтесь с врачом-стоматологом. Необходимо убедиться в том, что зуб начал шататься по естественным причинам, а не из-за травмы, воспаления и тому подобного. Если вы сомневаетесь, обязательно обратитесь к врачу-стоматологу. Если шатающийся зуб не выпадает на протяжении 2-3 месяцев, обязательно нужно обратиться к врачу. Узнайте, стоит ли вырывать зуб, или лучше дождаться, пока он выпадет сам.
- После разговора со стоматологом обязательно придерживайтесь его рекомендаций.
-
Будьте аккуратны с десной. Если после выпадения зуба десна начала кровоточить, аккуратно приложите к десне ватный диск. Можно даже попросить ребенка легонько прикусить его. Нужно будет подержать ватный диск на десне около 30 минут, потому что десна заживает дольше, чем другие части тела.
На протяжении 24 часов после операции не пейте алкогольных напитков. Алкоголь может показаться хорошим средством, потому что он приглушает боль. Однако алкоголь препятствует правильному заживлению лунки удаленного зуба. Кроме того, вы можете спровоцировать кровотечение, а вам это точно не нужно.
Почистите зубы через 24 часа после операции. Конечно, вам нужно почистить зубы, но подождите сутки после операции удаления зуба. Во время чистки зубов будьте особенно аккуратны в области лунки удаленного зуба, вы же не хотите случайно разрушить образовавшийся кровяной сгусток.
Полощите полость рта раствором соли. Опять же, полоскать полость рта нужно спустя 24 часа после операции - это профилактика попадания в лунку бактерий. Растворите чайную ложку соли в стакане воды. Этим раствором прополощите полость рта 20-30 секунд (область вокруг лунки удаленного зуба), затем выплюньте.
Обратите внимание, насколько свободно двигается зуб. Прежде чем пытаться вытащить молочный зуб, нужно убедиться, что он хоть немного шатается. То есть ребенок должен самостоятельно перемещать его назад-вперед и справа-налево без особых затруднений. Если диапазон движений широкий, значит, зуб вот-вот выпадет.
- Если у вас болит зуб, но он еще не готов выпасть, примите обезболивающие и приложите к этой области холодный компресс.
- Обратитесь к врачу-стоматологу, который сможет удалить зуб правильно - это поможет вам избежать боли и осложнений.
Предупреждения
- Опять же, НИКОГДА не пытайтесь удалить постоянный зуб самостоятельно! Эту операцию должен проводить опытный дипломированный врач-стоматолог.
- Как можно перенести процедуру удаления зуба с минимальными потерями для своего здоровья, нервов и кошелька;
- Почему зубы иногда приходится удалять и какими показаниями руководствуется стоматолог-хирург, вынося соответствующий вердикт;
- В каких ситуациях с удалением зуба лучше немного повременить или даже не удалять вовсе;
- Из каких этапов складывается процедура и что вас ждет в кабинете стоматолога;
- Можно ли сегодня удалить зубы без страшных щипцов, без боли и с минимальной травматичностью;
- Насколько сложным и длительным может быть удаление проблемных зубов – ретинированных, полуретинированных, резорцин-формалиновых и даже обычных коренных, но со специфическими корнями;
- Как пациент может помочь лечащему врачу, чтобы удаление зуба прошло без проблем;
- Что делать, если нужно срочно удалить зуб ночью, в выходные или праздничные дни;
- Можно ли в больницах сегодня удалить зубы бесплатно и что нередко скрывается за дешевизной услуги…
Удаление зуба (экстракция) считается стоматологической операцией и предполагает хирургическое вмешательство. Иными словами, идя удалять зуб, вы идете именно на хирургическую операцию, и поэтому отнестись к этой процедуре следует со всей ответственностью.
Далее мы рассмотрим множество нюансов, которые помогут обычному неподготовленному человеку пройти через это испытание с минимальными потерями для нервов, кошелька и своего здоровья (ошибки и небрежность пациента могут приводить к весьма тяжелым последствиям).
На заметку
Ситуации бывают разные: иногда зуб приходится удалять экстренно, иногда – планово, однако в том и в другом случае сразу же встает вопрос: к какому специалисту-стоматологу целесообразнее обращаться? Какой врач может максимально грамотно и безболезненно удалить зуб?
Кто-то может без раздумий сразу же сказать, что обращаться нужно к стоматологу-хирургу. Это, с одной стороны, правильный ответ, но на практике все может обстоять не так просто. Дело в том, что в поликлиниках, больницах и даже в частной стоматологии нередко существует ситуация, когда один врач-стоматолог работает на смешанном приеме. То есть проводит лечение (сохранение) зубов, которые еще можно спасти, а также удаляет «плохие» зубы, проводит профессиональную чистку зубов, а вдобавок этот же врач еще занимается и протезированием отсутствующих зубов. Итого, получаем 2-3 и более специальностей «в одном флаконе». Стоит ли обращаться к такому специалисту?
Конечно, все зависит от профессионализма врача и его опыта, но на практике большинство стоматологов делают акцент на одном направлении работ, имея существенно меньший опыт в других областях. Например, есть врачи-стоматологи на смешанном приеме, которые много времени уделяют лечению зубов, а вот удаляют не совсем качественно. Тут многое еще зависит от сложности предстоящей работы. А ведь после полутора часов мучений, в течение которых врач режет, сверлит и даже долбит инструментами, вряд ли кто-то из пациентов хотел бы услышать, что, дескать, зуб слишком сложный попался и его не удается удалить (бывает и такое).
Именно поэтому лучше всего удалять зуб у стоматолога-хирурга, который специализируется только на данной манипуляции в разных ее ипостасях.
Кроме того, есть еще челюстно-лицевые хирурги – условно говоря, они стоят по уровню еще выше, чем стоматологи-хирурги. Данные специалисты не ограничиваются в своей работе только «выдергиванием» зубов (даже самых сложных), но и могут помочь при травмах челюстно-лицевой области, опасных осложнениях периодонтита (периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмона, лимфаденит), врожденных и приобретенных деформациях, болезнях ВНЧС, опухолевых процессах и т.д.
Например, при значительных проблемах с открыванием рта, когда требуется удалить зуб мудрости при разлитом отеке лица и шеи, вывихе челюсти или при ее переломе, стоит обращаться в челюстно-лицевую хирургию.
Почему зубы иногда приходится удалять
Прежде чем провести удаление зуба, врач-стоматолог заблаговременно определяет показания к этому, то есть взвешивает все «за» и «против». Бывают такие клинические ситуации, когда зуб может считаться спорным – это значит, что врач-стоматолог даже с учетом имеющихся показаний не может однозначно сказать, стоит ли рисковать, сохраняя его, или все-таки удалить от греха подальше.
Нередки и ситуации, когда в одной клинике предлагают немедленно выдернуть больной зуб, а в другой – берутся его спасти.
На заметку
Иногда чтобы признать зуб подлежащим удалению, собирается консилиум врачей-стоматологов разных профилей: терапевта, хирурга, ортопеда, ортодонта, пародонтолога.
Чем же объяснить такую неопределенность в стоматологической практике?
В жизни, как известно, бывает не так все просто, как это может выглядеть в книгах и учебниках. Существующие сегодня показания и противопоказания к удалению зубов были разработаны еще в советское время авторитетными учеными, и большая часть из них перешла в современные протоколы, которыми руководствуются стоматологи-хирурги в своей практической деятельности. Однако не всегда они могут подойти под конкретную клиническую ситуацию, и тому есть ряд причин:
- Совершенствование оборудования, инструментария и методов лечения зубов увеличивает шансы на сохранение зубов, иногда вопреки существующим протоколам;
- В то же время, благодаря новейшим методам диагностики и современным подходам в стоматологии, врач-стоматолог в одиночку или коллегиально может принять решение удалить зуб, даже если будут существовать показания к его сохранению.
Ниже приведены примеры основных показаний к удалению зуба:
- Безуспешность эндодонтического лечения в области периапикального воспалительного очага (проще говоря, когда на корне зуба сформировалась полость с гноем, а лечебные процедуры не дают эффекта);
- Экстренные случаи – больные зубы, являющиеся источником активного микробного процесса, не подлежащие лечению и провоцирующие такие заболевания как периостит, остеомиелит, абсцесс, флегмону, лимфаденит, сепсис и т.д.;
- Технические сложности, связанные с искривленными или трудно проходимыми каналами, приводящие к невозможности консервативного лечения, а также – перфорация полости зуба или стенки корня;
- Расположение зубов, приводящее к постоянной травме слизистой оболочки рта или языка;
- Подвижность зуба третей степени и его выдвижение в связи с резорбцией костной ткани при пародонтите или периодонтите;
- Расположение в линии перелома (зубы, которые мешают репозиции отломков и не подлежат консервативному лечению);
- Полное разрушение коронки зуба при невозможности использования корня в ортопедических целях;
- Сверхкомплектные зубы, мешающие протезированию или наносящие травму мягким тканям, нарушающие эстетику и жевание;
- Выдвинувшиеся зубы при потере антагониста, а также те, которые мешают созданию функционального протеза;
- При аномалиях прикуса по ортодонтическим показаниями могут быть удалены даже не пораженные кариесом зубы;
- Некоторые виды переломов корня в результате механической травмы.
Отдельной категорией проходят зубы мудрости, которые ряд стоматологов рекомендует удалять в срочном порядке, а другие врачи предлагают попытаться сохранить их, даже пойдя на некоторый риск развития осложнений.
На заметку
Бывают ситуации, когда ортодонтическое лечение (к примеру, на брекетах) невозможно начать без удаления зубов мудрости, даже если они полностью прорезались и не мешают по прикусу.
Такие же неоднозначные ситуации нередко возникают в отношении сохранения зубов, например, при невозможности прохождения корневых каналов, перфорации стенки или отломе инструмента в канале. В одной клинике могут рекомендовать удаление такого зуба, и формально это подпадает под показания, а в другой стоматологии могут предложить спасение зуба с помощью новейших технологий (например, микроскоп плюс удаление отломков инструмента из канала с использованием ультразвука).
Иными словами, при удалении зубов очень важен индивидуальный подход, здравый смысл и медицинская логика в сочетании с опытом и профессионализмом врача. А не простой дедовский метод рубить с плеча, который имел место быть в советское время не от хорошей жизни: сильно разрушен зуб – под щипцы, не находится третий канал – под щипцы, появился небольшой отек в области переходной складки в проекции корня зуба – тоже срочно «выдирать», не дожидаясь периостита.
Такая допотопная тактика (которая, к сожалению, все еще иногда встречается в некоторых поликлиниках со стороны уставших от потока пациентов и низкой зарплаты врачей) в настоящее время неприемлема и чревата негативными последствиями у пациентов.
Ситуации, когда с удалением зуба можно немного подождать или не удалять вообще
Несмотря на отмеченное выше многообразие вариантов, предполагающих удаление зуба, существует также немало ситуаций, когда проблемный зуб лучше не удалять или повременить с этим.
Самая распространенная ситуация связана с детской стоматологией, когда родители малышей при кариозном поражении молочного (временного) зуба настоятельно требуют выдернуть зуб, сопровождая это примерно такой фразой: «Все равно он выпадет – зачем лечить?».
Эта логика слишком прямолинейна и не учитывает тот факт, что смена зубов в норме должна происходить в соответствующем возрасте: симметричные группы зубов постепенно становятся подвижными и во многих случаях выпадают сами. Если же удалить зуб преждевременно (даже на год раньше), то высок риск нарушения прикуса и развития аномалий прорезывания постоянных зубов.
Иные словами, при раннем удалении молочных зубов (особенно множественном), будущие постоянные зубы могут буквально «разъехаться» в разные стороны, а то и не прорежутся в единичном или групповом варианте. Такая перспектива не нужна ни одному здравомыслящему родителю, поэтому лучше сейчас избавить ребенка от хирургического вмешательства, вылечив кариес или его осложнения, нежели потом вкладывать силы и средства в исправление прикуса и детской психики.
На заметку
Между тем, бывают клинические ситуации, где острые состояния, угрожающие здоровью и жизни малыша, требуют немедленного удаления временного зуба. Либо когда зуб уже нельзя сохранить даже современными методами лечения.
Насчет невозможности сотрудничества ребенка с врачом на этапе стоматологических манипуляций: существует не только лечение и удаление зубов под наркозом, но и различные формы поверхностной седации и премедикации, позволяющие провести процедуру максимально комфортно и свести к минимуму возможность появления у ребенка в будущем боязни белого халата.
Случаи, когда человек желает выдернуть ни в чем не повинный зуб, встречаются довольно часто и во взрослой стоматологии, особенно среди мужчин и женщин старше 45-50 лет. Во многом это бывает связано со старыми воспоминаниями о пережитках советской стоматологии, когда зуб при любом удобном случае (даже при кариесе) отправлялся под щипцы. До сих пор такие категории граждан часто попадают на прием, особенно в бюджетную (бесплатную) стоматологию с просьбами или даже требованиями удалить зуб при кариесе или пульпите.
Например, зуб начал болеть от холодного, горячего, сладкого или только-только начались ночные боли ноющего характера, а пациент уже настроен негативно к лечению зуба. Мотивы могут быть разные: от «любви к вырыванию зубов» (быстро, недорого и нет страшной бормашины с ее звуком) до 100% уверенности в том, что после лечения все равно зуб придется удалять (негативный опыт прошлых десятилетий, когда зубы долго лечили, а в итоге все равно приходилось обращаться на удаление).
Так вот, что важно иметь в виду: современная стоматология давно перечеркнула эти предрассудки. Теперь не только при кариесе (даже глубоком) и пульпите, но и при большинстве периодонтитов зубы лечатся замечательно, и их вовсе не нужно спешить удалять. И даже если зуб, казалось бы, сломался под корень – еще не факт, что корень потребуется удалять, так как вполне бывает можно восстановить функциональность и эстетику зуба с помощью корневой вкладки и коронки.
Этапы удаления зуба: как все это происходит в большинстве случаев
После того как в соответствии с показаниями принято решение зуб удалять, начинается этап подготовки к процедуре.
На фотографии ниже показан пример сломанного переднего зуба, подлежащего удалению:
Характер подготовки зависит от особенностей будущей манипуляции (под наркозом или без, с премедикацией или без нее), но самые основные этапы включают в себя:
- Сбор анамнеза (особенно аллергического статуса);
- Психологическую подготовку пациента (многие боятся, поэтому врачу важно успокоить пациента и настроить на позитивный лад);
- Медикаментозную подготовку операционного поля (полоскание ротовой полости антисептиками, обработка места укола).
На заметку
Рекомендуется записываться на удаление зубов с утра, когда вы и доктор еще полны сил. Если не планируется наркоз или седация, то перед процедурой лучше хорошенько поесть – так и сил будет больше, и кровь лучше будет сворачиваться.
Если существует возможность удалить зуб при помощи щипцов, то удаление называют простым, и проводится оно в несколько этапов:

В отдельных случаях может потребоваться наложение швов.
Чтобы удалять зуб было не больно, могут применяться как отечественные анестетики (например, Лидокаин), так и импортные (препараты артикаинового ряда). Самыми эффективными на сегодняшний день признаны именно «артикаины», однако весьма важна и правильная техника анестезии – тут многое зависит от уровня профессионализма и опытности врача.
Сегодня в стоматологии существуют разные варианты обезболивания при удалении больного зуба. Во время проводниковой анестезии производится «заморозка» группы зубов. Наглядным примером может стать торусальная или мандибулярная методика: при ее реализации пациент не чувствует губу, кончик языка и щеку с соответствующей стороны.
Инфильтрационная анестезия делается в проекции корня зуба на десну: при этом заморозка наступает лишь в зоне удаления: почти всегда этого оказывается достаточно для всех верхних зубов, а также нижних – с первого по пятый. Для 6, 7 и 8 нижнего зуба инфильтрационной анестезии будет недостаточно, поэтому делается торусальная. Если данную проводниковую технику не сделать или сделать некачественно, то во время удаления нижних больших коренных зубов может быть очень больно.
Из современных методов можно отметить также интралигаментарную анестезию (внутрисвязочную). Делается она специальным шприцом и имеет массу преимуществ (не вызывает онемения лица, быстро наступает, хватает на 20 минут, что достаточно для большинства амбулаторных удалений).
Для сложных удалений иногда применяют наркоз. Характерным отличием сложного удаления зуба от простого, помимо занимаемого времени, является применение бормашины (для распиливания зуба на части, выпиливания кости), винтов, лигатур и некоторых других специфических инструментов (иногда зуб буквально раскалывают на части с помощью долота и молотка).
Ниже на фотографии показан пример зуба, распиленного перед удалением на три части с помощью бормашины:
На заметку
Стоматолог-хирург не всегда может заранее точно определить, будет ли удаление зуба сложным или простым. Во многих случаях врач может лишь примерно догадываться, от какого зуба стоит ждать сложностей, а какой – чуть ли не сам «выпрыгнет» из лунки во время удаления.
Иногда специалист сразу видит потенциально сложный зуб (резорцин-формалиновый, полуретинированный, ретинированный, со специфическими корнями) и заранее предупреждает пациента, что процедура будет непростой и небыстрой.
«Позавчера удаляла нижний зуб мудрости. Это был настоящий кошмар… Больше часа распиливали зуб, долбили молотком, выламывали корни, чуть челюсть не сломали. Разрезали кость и разворотили там все полностью. Самое ужасные ощущения – это когда врач пытался выламывать зуб несколько раз, я думала, что он мне челюсть вывихнет или сломает. Все четыре корня у зуба торчали в разные стороны, поэтому удалялся плохо. Сейчас пол лица отекло, боль ужасная, не могу нормально глотать и открыть рот. Доктор сказал, что давно такого не видел…»
Наталья, Москва
Вариант удаления зубов без «страшных» щипцов: ультразвуковая техника
Для того чтобы максимально уменьшить травмирование тканей во время удаления зуба, а значит – ускорить и сделать более благоприятным процесс последующего заживления, существует так называемый атравматичный метод удаления зубов. Такое удаление можно было бы отнести к категории сложных, но применение дополнительных средств (бормашины, периотома и др.) в данном контексте, наоборот, упрощает процедуру, сокращает ее по времени и делает минимально травматичной.
Предположим, у пациента сильно разрушен верхний шестой зуб (на уровне десны или даже под десну), однако корни не существуют самостоятельно, а соединены в одно целое. С помощью бормашины аккуратно выпиливается коронковая часть зуба в середине: при этом каждый корень становится самостоятельным. Периотом позволяет быстро и аккуратно их извлечь без повреждения перегородок, стенок альвеолы, а также десневого края.
Фото ниже демонстрируют отдельные этапы атравматичного метода удаления сразу трех зубов с предварительным распилом:
На заметку
Если же применить в этом случае только щипцы, то щечки щипцов пришлось бы продвигать глубоко под десну, чтобы провести «расшатывание» и «вывихивание» спаянных корней. В 50% случаев это получится, но с разной степенью отлома наружной и внутренней удерживающей корень стенки. После такого удаления корня остается неровная или острая костная ткань, создаются новые проблемы как для врача, так и для пациента.
Нередко с помощью щипцов удаление сложных зубов не удается провести вовсе, и результатом становится лишь трата времени и бесполезное «обкусывание» щипцами как альвеолы, так и корней.
Атравматичное удаление зуба может также сопровождаться применением ультразвука. Именно эту технику современные клиники в настоящее время активно применяют в качестве «ноу-хау». Пьезохирургический аппарат позволяет с помощью ультразвукового скальпеля бескровно отделить периодонтальные связки, удерживающие зуб и извлечь его из лунки.
Основные преимущества, достигаемые при удалении зуба с использованием ультразвука:
- Бескровность;
- Ускорение работы;
- Антисептический эффект;
- Отсутствие перегрева;
- Подспорье при удалении сложных зубов (ретинированных, полуретинированных, дистопированных, резорцин-формалиновых).
Такой вид атравматичного удаления зуба идеально подходит для последующего проведения немедленной имплантации, когда имплант устанавливается сразу же в свежую лунку.
Особенности удаления потенциально проблемных зубов (ретинированных, полуретинированных и резорцин-формалиновых) – стоит ли бояться?
Для удаления ретинированных и полуретинированных зубов (то есть непрорезавшихся или прорезавшихся лишь частично и в значительной мере скрытых в кости челюсти), а также резорцин-формалиновых зубов (то есть подвергнутых ранее лечению резорцин-формалиновой пастой и ставших от этого хрупкими) врач может применить как наркоз, если имеются показания к нему, так и местную анестезию.
Чаще всего данные зубы удаляются под местной анестезией.
Ниже на снимке показан ретинированный зуб мудрости:
Из практики стоматолога
Некоторые бюджетные стоматологи (особенно в небольших городах и селах), которые работают на смешанном приеме (терапия плюс хирургия), побаиваются удалять зубы из такой категории. Видя полуретинированный или, тем более, ретинированный зуб (по снимку), они могут сразу отказаться от удаления и отправить пациента в челюстно-лицевую хирургию в ближайшую областную клинику или стоматологический центр. Мотивацией для этого может быть как нежелание возиться с данными зубами (на процедуру может потребоваться 1-2 часа кропотливой работы), так и страх, что отсутствие опыта и инструментов не позволит удалить все корни – а значит, придется измученного пациента все равно направлять к другому более квалифицированному в этом вопросе стоматологу.
Этапы сложного удаления зубов:
- Предварительная подготовка (премедикация, обработка операционного поля и т.д.)
- Проведение анестезии (общей или местной);
- Создание доступа к удаляемому зубу;
- Инструментальная техника улучшения условий для «вывихивания» корней зуба;
- Извлечение корней;
- Гемостаз;
- Консервация лунки для подготовки к имплантации (по показаниям);
- Наложение швов (по ситуации);
- Назначение рекомендаций.
Создание или улучшение доступа к зубу предполагает применение элеваторов, периотома, гладилок, бормашины с набором боров и фрез, а также (редко) – долота и молотка. После того, как частично создан доступ к удаляемому зубу (ретракция десны, отслоение лоскута), проводится удаление зуба элеватором, а если это невозможно (как с ретинированными, например), то выпиливается фрезами кость альвеолы в проекции расположения зуба. При этом, подается охлаждение на препарируемую область, так как костная ткань не должна перегреваться, иначе разовьется некроз.
Когда удаляемый зуб становится обозримым, врач-хирург может уже сразу начать применять элеваторы, чтобы «подцепить» его. Нередко для облегчения работы зуб может быть распилен (или расколот) на части.
На заметку
Сколько по времени может длиться такое сложное удаление? В зависимости от сложности процедуры, наличия необходимых инструментов и опыта врача, процедура может занять от 10 минут до 2 часов.
После извлечения больного зуба и удаления из лунки гранулемы или кисты (при наличии) проводится наложение швов и назначаются рекомендации. В ряде ситуаций проводят консервирование лунки перед последующей имплантацией, чтобы не было атрофии костных стенок. Для этого используются естественные костные заменители, либо синтетические (неорганическая костная матрица).
После сложного удаления зуба врач обязательно назначает домашнее лечение для обеспечения максимального комфортного послеоперационного периода и профилактики альвеолита, которое может включать препараты различного направления:
- Обезболивающие (Кеторол, Кетанов, Найз и др.) для купирования боли в первые дни после операции;
- Антибиотики и сульфаниламидные препараты (для ликвидации бактериальной инфекции в челюстно-лицевой области);
- Антигистаминные средства (для уменьшения отеков и иных проявлений воспалительной реакции);
- Препараты для полосканий и обработки области удаления (гели, мази) противовоспалительного, ранозаживляющего, обезболивающего, антисептического и антибактериального действия.
На заметку
Вообще говоря, перечень рекомендаций, существующий в арсенале врачей-стоматологов России, огромен, причем каждый врач-стоматолог придерживается своего списка необходимого послеоперационного лечения. Кто-то назначает каждому пациенту одно и то же, а у кого-то существует индивидуальный подход (что является наиболее правильным).
Но следует иметь в виду, что некоторые стоматологи могут вообще ничего не сказать пациенту даже в качестве напутствия или совета. Если вам удалили зуб и не дали рекомендаций – обязательно попросите их, либо узнайте у другого врача, поскольку это помогает избежать лишней тревоги и весьма неприятных осложнений.
Как помочь лечащему врачу, чтобы удаление зуба прошло без проблем
Несмотря на то, что в стоматологии перед удалением зуба применяется анестезия, всегда существует риск того, что процедура может пойти не так гладко и безболезненно, как того хотелось бы. Нередко это связано с тем, что пациент бывает не готов к процедуре и ведет себя не совсем правильно.
Давайте посмотрим, как подготовиться к удалению зуба, чтобы хотя бы со своей стороны помочь хорошему врачу без проблем осуществить манипуляцию.
Во-первых, хирургическое вмешательство на «запущенном» зубе, когда стадия острого процесса достигла своего апогея (до корня из-за боли нельзя даже коснуться, возник «флюс») переносится во многих случаях значительно хуже, чем плановое удаление «спокойного» зуба. Причем в этом контексте не важно, какой именно зуб придется удалять: коренной (шестерку, семерку, восьмерку) или предстоит удаление какого-нибудь переднего зуба.
Не сложно представить, какие незабываемые эмоции может испытать пациент (а также и врач), когда приходится удалять больной зуб или его остатки на фоне периостита и иных гнойных осложнений, когда анестезия почти не действует, и любое прикосновение к зубу вызывает адскую боль. А ведь зуб нужно расшатывать! При этом еще есть риск, что подгнившая коронковая часть может обломиться, и придется отдельно «выковыривать» корни…
Это интересно
Часто анестезия делается в проекции корня зуба, когда под десной в этой области повсюду гной. При этом «страдалец» требует от стоматолога-хирурга, чтобы все было абсолютно безболезненно: «Сделайте сильный укол, доктор, лишь бы не было больно!» Однако понятно сразу, что там, где находится гной, априори «не рады» новому раствору: уже имеющийся экссудат девать-то некуда.
Плохой врач в наказание такому больному, который слишком долго шел до кабинета врача, просто введет всю порцию анестетика за один раз, и по остроте ощущений процедура будет похожа на удаление зуба без анестезии, когда аж «искры из глаз» от боли. Нормальный же хирург будет в 2-4 этапа понемногу обкалывать анестетиком десну, выпустит миллилитры гнойной жидкости, чтобы исключить боль во время введения препарата и постараться добиться стойкой анестезии для безболезненного удаления зуба.
Так что излишнее терпение пациента перед походом к врачу может породить массу проблем. Поэтому если известно точно, что сильно разрушенный зуб подлежит удалению, то лучше избавиться от него планово: записаться на прием и при отсутствии противопоказаний раз и навсегда покончить с проблемой, пока зуб не заболел.
Для удаления зуба идеальным вариантом будет записаться на утро:

Есть еще несколько практических советов, которые помогают пациенту благополучно перенести процедуру удаления зуба:
- Перед удалением зуба стоит хорошо поесть (если не планируется наркоз или седация). Сытый человек лучше справляется со стрессом, значительно реже падает в обморок и кровь сворачивается лучше, что важно после процедуры;
- Не следует принимать алкоголь для храбрости. Риск появления отека и длительного кровотечения у нетрезвых людей повышен, не говоря уже о неадекватном поведении;
- В случае большой боязни процедуры или страха можно прибегнуть к седативным препаратам (Тенотен, настойка валерианы, пустырника, Корвалол и т.д.) за 20-60 минут до операции, в зависимости от активности средства. При этом выбор препарата необходимо скоординировать с лечащим врачом или участковым терапевтом и иметь представление меры (особенно касательно спиртовых настоек, так как их прием может плавно перейти в алкогольное опьянение);
- Полезно иметь позитивный настрой. Если изначально быть настроенным на благополучный исход процедуры, то почти всегда удаление проходит замечательно, а сроки заживления максимально короткие. Чем больше человек говорит себе, что ничего не получится и чем сильнее себя накручивает, тем больше беспокойства себе и врачу он доставляет, подчас просто из-за тревоги совершая неправильные действия (использование ненужных мазей, полосканий, опасных народных средств и т.д.);
- При планировании сложных операций (удаление трудного ретинированного зуба, всех зубов мудрости сразу и т.д.) рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом о начале приема противовоспалительных, обезболивающих препаратов и даже антибиотиков еще до вмешательства.
Если зуб признан негодным, то в экстренных случаях он удаляется в срочном порядке. Но бывают ситуации, когда пациент собирается обратиться удалять зуб планово – в этих случаях иногда имеет смысл повременить с процедурой.
- ОРВИ И ОРЗ в активном периоде;
- Болезненных и обильных месячных;
- Сердечно-сосудистых заболеваниях, когда их лечение сопровождается приемом некоторых препаратов (например, антикоагулянтов – Варфарина, Ксарелто и др.);
- Беременности (на некоторых сроках – исключительно индивидуальный подход);
- Острых заболеваниях (острый аппендицит, острый панкреатит и др.).
Не трудно догадаться, что после исчезновения многих из перечисленных состояний можно смело обращаться к врачу по поводу планового удаления зуба.
Что делать, если нужно срочно удалить зуб ночью, в выходные или праздничные дни?
Часто можно наблюдать панику среди жителей крупных городов и мегаполисов, когда сильно разрушенный зуб внезапно начинает болеть в входные или праздничные дни. То есть требуется экстренная хирургическая помощь, а человек зажат в четырех стенах и не знает, куда можно обратиться за удалением зуба и что, вообще, предпринять.
Между тем, не важно, какой сегодня день (воскресенье, 8 Марта, Новый год или другой праздник), поскольку в городах существует круглосуточная экстренная стоматологическая помощь с графиком дежурств стоматологов-хирургов. Достаточно обратиться к областную стоматологическую поликлинику или областную больницу с отделением челюстно-лицевой хирургии.
Но не только в крупных городах есть «неотложка» в стоматологии. Даже в районном центре ночью, в выходные и праздники можно, как говорят пациенты, «рвать» зубы после предварительного звонка на пост. Обычно это выглядит следующим образом: вы звоните в скорую помощь или на фельдшерский пост, узнаете возможность срочного удаления зуба. Специалист связывается с дежурным врачом-стоматологом, и он приезжает в течение часа в кабинет для того, чтобы вам помочь (если в праздничные дни стоматолог до какого-то определенного времени ведет свой прием по графику, то ночью чаще всего его приходится вызывать).
Что касается частного сектора, то здесь все обстоит гораздо проще. Существуют стоматологии, которые ведут прием круглосуточно. Врачи в таких клиниках работают в 3-4 смены, и готовы удалить зуб в любое время, когда потребуется.
На заметку
Ночная смена пользуется популярностью не только у людей, которых боль застала врасплох, но также и у занятых допоздна на работе родителей малышей, у которых заболели зубки. Кроме того, немало людей, занятых в бизнесе, имеют свободное время лишь после 22:00, а некоторые – даже после 00:00.
Можно ли в больницах сегодня удалить зубы бесплатно?
А как быть тем людям, у кого нет денег на то, чтобы удалять зубы в частой клинике? Тем более что цена за подобные услуги на сегодняшний день варьирует, в зависимости от региона и сложности процедуры, от 500 руб. до 20 000 руб.
Кого-то может даже удивить такая высокая цена – дергать зубы за 20 тыс. рублей за один вырванный зуб? Не слишком ли дороговато?!
На заметку
Дело в том, что и 20 тыс. рублей – это тоже не максимум за удаление зуба, так как существуют сложные клинические случаи, требующие повышенных затрат времени и материалов.
Обычно дополнительная наценка производится на следующие разновидности удаления (ниже приведены формулировки из прейскурантов клиник):
- «Атипичное удаление зуба» (то есть сложное);
- «Лазерное» (с применением лазерного скальпеля);
- «С применением ультразвука»;
- «Без щипцов»;
- «Во сне» (наркоз или поверхностная седация).
Список можно продолжать и расширять. Причем, например, под атипичным удалением в клиниках зачастую подразумевают не только сложные экстракции зубов, но и вообще удаление любого зуба мудрости, даже если удаление простое. Это чаще всего делается в коммерческих целях, так как своего рода нагнетание страха у пациентов перед зубами мудрости позволяет установить в прейскуранте повышенную цену за избавление от них.
Так можно ли все-таки дешево удалить зуб?
Во-первых, с учетом большой конкуренции, частные стоматологии выставляют разные цены на одну и ту же услугу, причем цена может быть весьма демократичной, независимо от того, какой это зуб: клык (или как его называют часто пациенты, «глазной зуб»), зуб мудрости или любой другой жевательный. Бывает так, что в одной клинике можно удалить зуб мудрости за 1000 рублей, а в другой – предложат цену в 5000 руб.
И там, и там, удаление платное, и основной вопрос, который встает перед пациентом – можно ли доверять более бюджетному варианту?
По рекомендациям и отзывам родственников, друзей и коллег практически всегда можно найти профессионального врача, который хорошо удаляет зубы. У которого стенка кабинета пусть и не увешана десятками сертификатов и грамот, но который хорошо знает свое дело и внимателен к пациенту. Существуют небольшие частные кабинеты, где могут удалить зуб за 500 рублей безболезненно и качественно без накрутки за кофе, журналы, кожаные кресла и прочий антураж.
Другое дело, что к такому специалисту нужно идти по рекомендации проверенных людей, а не просто идти удалять зуб в первую попавшуюся клинику, где предложат наименьшую стоимость услуги.
А можно ли удалить зуб качественно, но бесплатно?
Бесплатный сыр (особенно в стоматологии), может быть только в мышеловке – пожалуй, это первое, что может прийти на ум в таком деле. Однако ежегодно бесплатную хирургическую помощь получают сотни тысяч граждан по обычному полису ОМС.
Принцип следующий: в больницу или поликлинику по месту жительства обращается с целью удаления зуба человек, который прикреплен к данному учреждению. Ему пробивают талон к стоматологу, и он по этому талону бесплатно удаляет один и более разрушенных зубов. Если прикрепления нет, и талон не проходит через компьютер, то удалить зуб, конечно, тоже можно, но уже платно.
Если врач-стоматолог не может осуществить удаление (например, речь идет о ретинированном или резорцин-формалиновом зубе, либо имеется разлитой отек, угрожающий жизни, требуется детская специализация и т.д.), то пациент имеет право получить направление на бесплатную помощь, где будет указано медучреждение, направительный диагноз по МКБ-10 и необходимость той или иной манипуляции.
На заметку
Существует также перечень бесплатных препаратов, которые врач-стоматолог по полису ОМС может предоставить пациенту на этапе оказания помощи. Особенно это касается анестезии.
Не всем больницам (особенно в селах, поселениях, небольших городах) регулярно и в полном объеме выделяются нужные материалы. Чаще всего снабжают отечественными препаратами для анестезии (Лидокаин, например), хотя на сегодняшний день по ОМС в списке есть даже анестетики артикаинового ряда, которые, впрочем, до адресата практически не доходят. Чтобы работать максимально комфортно и иметь возможность сделать качественную анестезию пациенту, не рискуя его здоровьем, врачи-стоматологи вынуждены удалять зуб платно, где человек платит деньги за «хороший укол». Разумеется, это дешево по сравнению с частной клиникой, и обходится примерно в 100-400 рублей, в зависимости от региона.
Но это вовсе не значит, что бесплатное удаление зуба «под лидокаином» обязательно пройдет болезненно. Бесплатное удаление во многих бюджетных учреждениях может означать повышенные риски, начиная от того, что укол анестетика будет сделан на скорую руку и не подействует, как положено, и заканчивая длинной многочасовой очередью таких же страдальцев в коридоре с вероятностью получить от уставшего врача-хирурга за любое неаккуратно сказанное слово трехэтажным матом по ушам.
Так что тут каждый сам выбирает, куда обратиться на удаление зуба и сколько он готов за данную услугу заплатить. В завершение можно лишь отметить, что определившись с бюджетом, следует искать не клинику, а прежде всего хорошего врача – это и будет залогом того, что удаление зуба с высокой вероятностью пройдет практически безболезненно и без лишних проблем.
Будьте здоровы!
Интересное видео с примером атравматичного удаления зуба ультразвуком
Что делать после удаления зуба, чтобы избежать осложнений